多做一个检测后 ,医生建议我可以考虑加用这个药,能降低乳腺癌复发转移风险……
罹患乳腺癌之后,乳腺癌姐妹们对于要不要进行“基因检测”有很多疑问:
1、为什么要检测?
2、哪些人要检测?
3、存在基因突变的乳腺癌患者有哪些治疗注意事项?
今天让我们一起先来了解大家问的比较多的BRCA1/2基因检测吧!
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1、了解BRCA1 和 BRCA2 基因
2、乳腺癌易感基因1/2(BRCA1/2)的致病突变
乳腺癌易感基因1/2(BRCA1/2)的致病突变是乳腺癌的高危因素,其不仅影响乳腺癌的发病风险,还影响患者的预后和治疗选择。
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有数据显示,在新发乳腺癌患者中,约5%~10%的患者存在致病性gBRCA1/2基因突变,其中,BRCA1突变常出现在三阴性乳腺癌中,BRCA2突变多见于HR 乳腺癌患者中,且复发风险较高[1]。
另有研究显示,胚系BRCA突变乳腺癌患者的生存较差,复发和死亡风险较高[1]。
3、为什么要做BRCA1/2基因检测,可以总结为2个原因
02
不是所有的乳腺癌患者都需要进行BRCA基因检测。如果属于以下几类人群,那么检测就显得尤为重要了[2]:
1)确诊年龄≤40岁的乳腺癌患者
2)≤50岁的乳腺癌患者,同时伴有
① ≥1 血缘近亲有任何年龄发病的乳腺癌史;
② ≥1 血缘近亲有胰腺癌史;
③ ≥1 亲属有前列腺癌史(Gleason评分≥7);
④ 未知或有限的家族史
3)≤60岁的乳腺癌患者,同时伴有三阴性乳腺癌
4)所有男性乳腺癌患者
5)任何年龄发病,同时满足≥1项以下家族史标准
而在最新的指南中,也推荐了BRCA1/2基因胚系突变检测的目标人群:

图源:《CBCS&CSOBO乳腺癌诊治指南与规范精要本(2025年版)》
尽管存在突变的患者可能会出现预后不佳的情况,但是近年来的治疗方式不断更迭,也出现了不少好消息。那么我们就一起来看看,如何拯救存在BRCA突变的乳腺癌患者。
03
存在BRCA1/2基因突变的
三阴性乳腺癌患者治疗注意事项
近年来的检测技术、治疗技术不断更迭,目前三阴性乳腺癌也已经出现了不少精准治疗决策。
>>>> 根据中国晚期三阴性乳腺癌临床诊疗指南(2024版)建议[3]:

图源:《CBCS&CSOBO乳腺癌诊治指南与规范精要本(2025年版)》

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