乳腺癌抗癌24年！骨转移10年！我还活得好好的，靠的就是不信命
之前跟大家科普了能进一步降低复发的强化辅助药物，详情点击《抗癌5年没复发》，有觅友分享了自己没有复发的喜讯。
在骨转移这边，也有觅友分享喜讯！如下图：
01
打护骨针可以预防骨转移吗？
今天要重点讲“唑来膦酸”
唑来膦酸是第三代双膦酸盐类药物，是目前抗骨吸收能力最强的双膦酸盐药物，对恶性肿瘤骨转移性疼痛的镇痛效应强，作用时间长，可以减轻肿瘤患者的高钙血症和疼痛，减少病理性骨折的发生率。
Q
所以，还没骨转移使用唑来膦酸有哪些好处呢？
A
从这个研究来看，唑来膦酸不仅仅能够预防和治疗骨质疏松，同时还有预防骨转移，降低复发转移风险的作用。
Q
还没骨转移，都要用骨改良药物吗？
A
不是所有乳腺癌患者都要用。
《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2024年版）》推荐：
■对于绝经状态（自然绝经或手术/药物去势）的或正在/计划使用芳香化酶抑制剂治疗的乳腺癌患者，建议尽早使用骨改良药物，无需常规监测骨密度。
■对于未绝经且未正在/计划使用AI治疗的乳腺癌患者，则需要测定骨密度，并评估骨折风险。若T值≤-2.0，或-2.0＜T值＜-1.0同时存在任意两个风险因素，推荐骨改良药物治疗；若-2.0＜T值＜-1.0同时不存在骨折风险因素，考虑骨改良药物治疗；若T值≥-1.0，无需骨改良药物治疗。
02
怎么使用唑来膦酸预防骨转移？
Q
那具体怎么使用？
A
一般情况下，在术后3个月内或辅助化疗结束2个月内开始双膦酸盐治疗。临床推荐循证医学证据最充分的唑来膦酸作为治疗的最优选择。
《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2024年版）》指南建议：使用唑来膦酸4mg，静脉注射，每6个月1次持续3年，或每3个月1次持续2年。
最新版CACA指南推荐：静脉滴注，4mg每6个月，持续2-5年；或4mg每3个月，持续2年[1]。
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