吃乳腺癌内分泌药两年了，我还是不知道怎么对付这个副作用……

这是一位乳腺癌患者在觅健app写下的互助贴。

吃依西美坦快两年了，右手指头僵硬，没办法握拳，白天也这样，怎么办？

在帖子的评论区，很多乳腺癌姐妹纷纷表示：“这是内分泌药的副作用，我也这样，没啥好办法”“早起的时候最严重，偶尔还会关节痛”……

也有乳腺癌姐妹的温馨提醒：“不要着凉，注意手脚保暖”“复查时注意一下骨密度，必要时补钙”。

乳腺癌患者服用内分泌药物后，体内雌激素下降，导致骨流失、骨质疏松，引发骨骼疼痛、活动。

而人体处于睡眠状态时关节活动减少，液体更容易向着炎性组织周围聚集，导致关节肿胀僵硬、疼痛。因此，在夜间长时间的睡眠后，乳腺癌患者会出现早起关节僵硬 的症状。

觅友“隐形的大提琴”分享：

开始内分泌治疗两个月后，从手指开始到后来脚趾，坐骨结节觉得酸胀不舒服。

关于晨僵，我个人的理解是，内分泌治疗也许会产生一种特别的代谢产物，睡眠的时候，这些产物在静息状态下，由于循环的减弱就堆积在远心端的关节里。那么假设有这个产物，我可不可以通过运动让它加速代谢循环呢？

基于这个逻辑，每天清晨醒来第一件事，缓缓的先轻柔的活动一下手指手腕，脚趾脚踝。然后跟着呼吸的频率，开始握拳，或者握握力球，这个次数做的越多效果就越好。可以根据自己的感觉来，舒适安全为标准。通过这段时间的规律练习，我感觉晨僵有很大缓解，早晨练习完一整天都不会有关节胀痛了（以上信息仅供参考）。

若是复查的时候显示已经出现骨质疏松，那么建议要尽快补钙。

在医生的指导下服用钙片，并酌情加用牛奶、大豆、坚果、蘑菇、深色蔬菜等富含钙的食物。另外还要多晒太阳帮助合成维生素D，以促进钙质吸收，一般建议早上9－10点或下午3－5点晒太阳，每次30分钟到1小时左右，但一定要注意防晒。

若是疼痛僵硬严重，可以使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬、洛索洛芬、双氯酸芬钠等。若是症状仍不缓解，可酌情使用阿片类药物。

还可以进行短期激素治疗，如口服低剂量的泼尼松龙，均能起到消炎镇痛的效果。但所有的用药都必须在专业医生的指导下进行，切勿擅自服用。

运动可降低体内炎症因子的含量，刺激成骨细胞，促进骨重塑，使骨骼肌肉恢复灵活。日常运动如瑜伽、散步、拉伸、慢跑等可以帮助缓解晨僵，所以建议各位觅友们将锻炼提上日程，尽可能保证一周锻炼3－4次，每次坚持30分钟到1小时即可。

寒冷环境下不利于身体的血液循环，会加重肢体关节的僵硬和疼痛，所以建议将室温保持在25℃左右，在睡前和晨起时可以使用暖水袋热敷肢体关节。

图片来源：摄图网

泡脚也能加速血液循环，让关节肌肉得以伸展，可以使用羌活、生姜、伸筋草等煮水泡脚。还可以艾灸掌指关节、足三里、涌泉、血海、关元等穴位，可固本培元，舒筋活络。

咖啡和碳酸饮料都会加速钙质流失从而加重骨质疏松，让关节和骨骼“变脆”，使得骨折几率变大，也不利于晨僵好转。所以日常饮品不妨让白开水、淡茶、自制花草茶、牛奶来替代咖啡和碳酸饮料。

将原本使用的内分泌药物换成另一种副作用更低的药物，研究证明：阿那曲唑治疗的乳腺癌患者有36%出现关节痛的症状，而只有应用他莫昔芬的患者只有29%出现此类症状^[1]。

但更换治疗药物需要与医生沟通后再改变治疗方案，不可自行用药。