乳腺癌患者肚皮针也要打10年吗？专家说：如果5年没复发就离治愈不远了

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提问

互助君，我今年39岁，一定要打肚皮针吗？化疗后我就没来过月经了，是不是说明绝经了？

互助君

先回答后一个问题，化疗前未绝经，即使化疗后出现停经也不能说明就是绝经了。

至于要不要打，首先要明确你的分型和治疗需求。我们俗称的“肚皮针”主要是有两个作用：一是抑制卵巢功能（OFS），提高绝经前激素受体阳性乳腺癌的治疗效果，降低复发转移风险；二是对有生育需求绝经前患者的卵巢功能进行保护，降低化疗对生育能力的损害。

根据《中国早期乳腺癌卵巢功能抑制临床应用专家共识（2024年版）》显示：

■ 如果一个中高危激素受体阳性的乳腺癌患者没有绝经，并且需要化疗，那么建议她同时接受包含“肚皮针”的内分泌治疗。

■ 如果一个没有绝经的乳腺癌患者决定使用一种叫做AI（芳香化酶抑制剂）的药物，那么她需要同时打“肚皮针”。

■ 对于早期乳腺癌患者，如果她们在接受化疗后使用一种叫做SERM（如他莫昔芬、托瑞米芬等）的药物进行辅助治疗，并且在2年内仍然没有绝经，那么建议她在SERM的基础上联合使用“肚皮针”。

■ 如果某些患者有禁忌症，导致不能使用SERM（如他莫昔芬、托瑞米芬等），那么推荐她单独使用“肚皮针”或者“肚皮针” AI（卵巢功能抑制 芳香化酶抑制剂）的方案进行治疗

直接看浙江省肿瘤医院王晓稼教授的回答

现在常见的肚皮针有戈舍瑞林缓释植入剂、亮丙瑞林微球、戈舍瑞林微球。戈舍瑞林微球相比戈舍瑞林缓释植入剂来说针头更细，痛感更小。

明年1月1日后，戈舍瑞林微球也能用医保报销，详情可以看《新版医保目录发布！乳腺癌患者的救命药终于能用医保报销了，1月1日起正式执行》。

更多内分泌药选择也可以看患者家属-时光宝蓝的分享《妈妈成功闯过第一个乳腺癌复发高峰！我分享了内分泌药怎么选，怎么吃，还有补钙经验》。