前沿资讯追踪!这几类药物或可用于卵巢癌(附ADC药物临床招募)
先来一个临床招募:大家还记得之前互助君在:免疫组化查出这个,铂耐药患者的ORR也能达到63.6%!中提到的药物DS8201吗?
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接下来就是一些近年的临床研究分享啦~
鲁索替尼联合紫杉醇/卡铂用于卵巢癌初治患者新辅助化疗及化疗
近期,美国弗吉尼亚大学的研究团队发布了一项关于治疗卵巢癌的新发现。研究由Landen等人领导,他们发现将药物ruxolitinib(中文名鲁索利替尼、鲁索替尼、芦可替尼,是一种JAK1/2抑制剂)与标准的紫杉醇/卡铂化疗结合使用,可以安全地延长患者的无进展生存期(PFS),这一结果发表在了2024年5月22日的《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)在线版上。
研究背景
化疗耐药是卵巢癌的常见问题,也是造成铂类和紫杉醇失效的罪魁祸首。有一种名为白细胞介素-6/JAK/STAT-3的信号通路,被认为是导致化疗耐药的一个关键因素。因此研究团队假设,在常规化疗中加入JAK1/2抑制剂ruxolitinib可能有助于缓解耐药问题,改善铂类 紫杉醇的疗效,并提高卵巢癌患者的生存率。
研究方法
在随机Ⅱ期研究中,患者被随机分为两组,一组接受紫杉醇/卡铂新辅助化疗,另一组则在此基础上加上ruxolitinib,一共3个周期,治疗结束后进行手术,术后继续接受3个周期化疗/ruxolitinib的治疗。
研究结果
Ⅱ期研究中共有130名初治患者参与(这些患者均被推荐进行新辅助化疗,意味着分期比较晚),随访24个月。结果显示,ruxolitinib组的患者经历了更高级别的副作用,如贫血、中性粒细胞减少以及血栓栓塞事件。
试验组的中位无进展生存期为14.6个月,而对照组为11.6个月,显示出PFS的改善趋势,不过在统计学意义上未达到显著性差异(P=0.059)。
ACTION研究:安罗替尼联合贝莫苏拜单抗用于铂耐药患者
研究背景
免疫检查点抑制剂(ICI)已经成为许多类型癌症的标准治疗方法。然而,对于铂耐药卵巢癌患者而言,ICI单药治疗的效果有限,客观缓解率(ORR)大约只有10%。研究表明,通过联合抗血管生成药物,或许可以改善ICI的疗效。
研究方法
入组34位铂耐药或铂难治的上皮性卵巢癌患者,会接受贝莫苏拜单抗和安罗替尼进行治疗,直至患者疾病进展、治疗不耐受、死亡、或患者退出。
研究结果
34例患者中有16例达到了部分缓解(PR),ORR为47.1%。中位无进展生存期(PFS)为7.8个月。所有34例患者均出现了治疗相关不良事件(TRAEs),最常见的TRAEs包括高血压(31人)、掌跖红肿疼痛综合征(25人)、高甘油三酯血症(20人)等,其中70.6%的患者出现了3-4级TRAEs。总体来说ORR率较好,但副作用较大。
奥拉帕利加西地尼布用于铂耐药患者
研究背景
一项由英国伦敦大学学院癌症研究所的研究人员进行的新研究表明,“奥拉帕利” “西地尼布”的组合,对于铂耐药复发性卵巢癌患者来说,可能是一个新的治疗选择。这项研究发表在2024年1月20日的《英国癌症杂志》上。
研究方法
这项研究名为OCTOVA试验,总共139位患者参与了该研究,这些患者有90%铂耐药,22%用过PARPi,34%用过抗血管生成药,30%有BRCA1/2突变。她们被分为了三组:
1、奥拉帕利组
2、紫杉醇周疗组
3、奥拉帕利 西地尼布组
研究结果
结果表明,奥拉帕利加上西地尼布的组合比使用奥拉帕利单药/紫杉醇周疗有更好的效果。使用组合方案的患者,无进展生存期可以达到5.4个月,而使用奥拉帕利单药的患者则是3.7个月,使用紫杉醇的患者则为3.9个月。
使用奥拉帕利加西地尼布的常见副作用包括腹泻(4%,3级)和高血压(4%,3级),总体可控。
卵巢癌筛查新方法
研究背景
之前卵巢癌筛查相关的大型研究得出的结论是:普通人做卵巢癌筛查并不能降低卵巢癌的死亡率。但这个研究或许可以给出新答案。
研究方法
有一项涉及7856名健康绝经妇女的卵巢癌筛查研究,研究中这些妇女每年用卵巢癌算法风险(ROCA)分析CA125,如果风险不变且<1∶2000,则建议她们一年后再来;如果风险中等,则建议她们3个月内再检查并分析一次CA125;如果风险增加到1∶500以上,则立刻做阴道超声检查。
研究结果
超声检查后有34位患者做了手术,发现15例卵巢癌,交界性肿瘤2例,其中早期(Ⅰ~Ⅱ期)12例,另外还查出了7位子宫内膜癌,6位为Ⅰ期。
和平常的卵巢癌的检出情况相比(70%为晚期),这个研究中早期癌症患者检出概率大大增加,如果该筛查方法推广,或许以后就不会有那么多晚期的卵巢癌患者,我们的后代也能少受卵巢癌复发和死亡恐惧的侵扰折磨。
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