高达70%的SLE患者可能面临这一指标升高,这几种食物千万要少碰!

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很多人认为血脂高只是老年人才会有的问题,但事实上,很多狼疮患者也正面临着这个困扰。


01

高达70%的狼疮患者血脂异常


血脂异常是狼疮患者治疗时常见的并发症之一。资料显示,30%~70%的系统性狼疮患者存在血脂异常[1]


狼疮患者血脂异常,逃不过这两个原因:


疾病原因。SLE是一种自身免疫性疾病,其产生的免疫性抗体和细胞因子等炎症介质会破坏免疫系统,导致脂代谢异常,即血脂异常[2]


药物影响。糖皮质激素可抑制胆固醇转化,血中胆固醇含量增加,最终引发血脂异常这一结果[1]














02

血脂相关指标解读


想要了解血脂是否有异常,常用方式是抽血检测血脂。在血脂检测项目上,其中有4项指标是必须检测的,即总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇


01

总胆固醇


血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和。总胆固醇水平在5.2mmol/L以内一般属于正常水平[3]


02

低密度脂蛋白胆固醇


低密度脂蛋白胆固醇又被称作“坏胆固醇”,其值越高,越容易形成斑块,发生心脑血管疾病的危险就越大。


图片来源:摄图网


低密度脂蛋白胆固醇理想范围为小于2.62mmol/L。一般认为,将低密度脂蛋白胆固醇降低到1.0 mmol/L以下,心血管疾病风险也会相应有所降低[3]


03

高密度脂蛋白胆固醇


高密度脂蛋白胆固醇能将血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢(即胆固醇逆转运),可减少胆固醇在血管壁的沉积,起到降低脑血管疾病的作用,因此被称为“好胆固醇”[3]




男性:理想的HDL胆固醇水平通常在1.16 mmol/L~1.42 mmol/L之间。
女性:理想的HDL胆固醇水平通常在1.29 mmol/L~1.55 mmol/L之间。


04

甘油三酯


甘油三酯是血液中最常见的脂肪存在的形式。




正常值在1.7mmol/L以下

在1.7~2.25mmol/L时为边缘升高

超过2.25mmo/L时为升高

超过5.65mmol/L时为重度升高


甘油三酯的升高通常与饮食有关,包括食用过多油腻的肥肉、黄油等食物。


甘油三酯升高时,会增加心血管疾病风险,但是甘油三酯显著升高最大的风险还是急性胰腺炎,严重可以威胁生命[4]


图片来源:摄图网


03

血脂高应该怎么吃?


很多人都知道血脂异常与饮食有关,但因为认知的欠缺,在饮食方面存在一些误区,结果不仅会影响血脂的控制,还影响了病情。


对此,我们总结了血脂高的饮食注意事项。


01

荤素搭配


不少血脂高的蝶友认为,吃素可以降低血脂,因此日常饮食中只吃素食,而不吃肉类。


事实上,长期只吃素不仅会造成维生素B12、铁等人体必需维生素的缺乏,还会影响身体的脂质代谢,从而导致血脂异常[5]


图片来源:摄图网


饮食建议:饮食中应适量摄入优质蛋白质,如鱼、瘦肉、豆类等。同时,应尽量避免食用饱和脂肪酸含量高的食品,如油炸食品、膨化食品等。


02

少碰高糖水果


一些水果中含有的糖分比较多(如香蕉、荔枝、菠萝蜜、榴莲等),如果过量摄入,可能会使体内血糖浓度升高,从而导致血脂水平升高[5]


03

选择健康低脂食品


低脂食品顾名思义指是脂肪含量较低的食品。但可能有蝶友不知道,一些食品打着“低脂”的名号,实际上食品中添加了含有较高的糖分和添加剂等成分,热量和营养价值并不比普通食品低[6]


饮食建议:优先选择健康的低脂食品,如低脂肪的牛奶、酸奶、坚果等,以及一些多不饱和脂肪食物,如深海鱼、鸡胸肉、火鸡肉、牛肉、海带、紫菜、甘蓝、豆腐、牛油果等。


04

少碰鸡蛋


膳食胆固醇的摄入也会导致血液胆固醇的水平升高[7]。而鸡蛋的蛋黄中含有胆固醇及饱和脂肪酸。


图片来源:摄图网


饮食建议:每天不要超过1个鸡蛋。鸡蛋蛋黄的胆固醇含量在200mg左右,对于血脂异常患者来说,每天摄入的胆固醇应控制在300mg以内,所以每天吃1个完整的鸡蛋并不会引起血脂过高[5]


05

少喝浓茶咖啡


咖啡以及浓茶中咖啡因含量可能过高,过量摄入咖啡因会引起血压和血糖升高,同时还可能会诱发心率加速、心悸等症状[6]


饮食建议:咖啡、茶不是血脂高患者的“禁区”,但适量即可,不推荐长期大量饮用。同时,注意咖啡不喝含有奶精和糖精等添加剂的,茶不喝太浓的。


除了上述血脂高患者需要少碰的食物,蝶友日常饮食还可以参考官方给出的饮食建议。

中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南[7]


说在最后


控制血脂对于狼疮患者而言,不仅有利于降低心血管疾病风险,降低发生股骨头坏死风险,还有利于预防肥胖,以及利于病情控制。


而控制血脂的第一步就是“管住嘴”,饮食不注意,血脂就容易飙升。


最后提醒蝶友们,生活中如果发现自己看东西模糊、经常头晕,爱犯困等,都可能是高血脂的症状,说明你可能血脂“超标”,最好去查一下~


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温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。

文章作者:觅健华嫱
责任编辑:觅健栀子

图片来源:摄图网 稿定设计

参考资料:

[1] 郗建雄,邹延峰. 糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮致血脂异常的研究进展[J]. 安徽医药,2016,02:205-209.

[2] 王小月,李晨曦,王汉伟.系统性红斑狼疮患者血脂异常及其与病情活动相关性分析[J].西藏医药,2023,44(05):33-34.

[3] 何玉琦,乌秀敏,王勇,等.浅谈体检报告血脂指标的解读[J].华北国防医药,2010,22(05):438-439.

[4] 赵水平.《甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识》解读[J].内科理论与实践,2011,6(06):408-411.

[5] 赵伟.血脂异常患者需避开饮食误区[J].家庭医药.就医选药,2024(02):82.

[6] 燕声. 血脂异常,饮食有讲究[N]. 保健时报,2023-09-21(015).

[7] 顾东风,翁建平,鲁向锋.中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南[J].中国循环杂志,2020,35(03):209-230.


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