记22年底出现胸腔积液引流灌注恩度

今天赛沃交流群里聊到吃赛沃不久还没评估效果,但目前大量胸水,蛋白低,怎么办?家属在着急询问换药有效率问题。
让我想起了我父亲的胸腔灌注控制胸水的经历,再过10天,到24年7月2日,我们吃赛沃就满两年了。在22年11月中旬发现少量胸水,吃了一段时间中药,12月中旬复查依然持续增加,人状态看还好,只是爬坡,爬楼梯,觉得胸闷气喘,医生建议住院,引流,胸腔灌注药物,就这样开启了1个多月的住院,22年底疫情全面放开,无一例外,无论我再怎么保护自己,保护爸爸,在住院半个月后的某天夜里,还是发烧了。



当时短时间内看了很多资料,期望放出来的胸水不是“血性胸水”,但。。。如图所示
我们灌注用的药是【恩度】一款比较老的药
主治说贝伐➕铂才报销,但贝伐性价比不高,又因为考虑铂的使用对我们肾功影响,让我们先用恩度尝试,好在控制住了。
过程大约如下:
先把胸水暂时性引流放干净,等到基本放不出来了之后灌注3支恩度进胸腔,然后左躺,右躺,平躺,趴着,各十几分钟,让药物尽可能铺满胸腔。。。

隔两天再放一次胸水,也是尽量排空,重新灌注3支进胸腔,重复左右仰趴卧。。。

此时胸水明显变浅,接近体液颜色,用药期间也会去做B超看胸水深度,增长速度等,
我因为问了别的病友经验以及网络问诊了其他医生,会觉得我们灌注用药剂量太少了,别人至少4支,向主治提出能否4支?他的回复,胸3腹4,某些医院为了节约时间,缩短住院时间,用过胸6腹8。额,这就听我们主治的,继续3支治疗。
一共灌注3次恩度,每次3支,一共9支,半个月时间,复查胸水基本控制住了。。。

恩度半衰期短  不过副作用比贝法小 出血风险也小  挺适合住院灌注使用

我很担心是靶向药耐药了,才使得胸水涨起来,天天想偷胸水出去做基因检测,因为主治看片判断我们没有耐药,不让我浪费钱做检测,至少目前阶段(22年12月)没必要做。
经过灌注治疗胸水是控制住了,待久了医院老爸总想回家,但是心率总是110多,我不放心阻止他出院,某天夜里发烧了,第二天医生让拍CT,做核酸,果不其然新冠肺炎了,接下来就是抗生素10几天的治疗,每天吸氧,雾化,复查CT不见好转,改上了激素,4天就好转了,因为有糖尿病等基础病,激素不好长期使用随即停了,22年底在医院待了一个月多月,终于在腊月二十七,回家过年了。

那一年冬天,因为新冠,回家时邻居家爷爷走了搭了灵堂,回家后老爸总是感叹对亲戚邻居说,如果不是去医院去的早,他也可能不在了。疫情放开,医护全阳了,一个胖护士连续上了36小时的班,床位紧张,半夜都有人送进来,那段日子真是煎熬。
现在说来都是回忆,往前看,日子过的很快。。。
往后长长久久,一切顺利。。。

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2024-07-21 06:27:36
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祝安好!请问胸腔灌注恩度有不良反应吗?我父亲2021年初胸腔积液排了十天,每天排700还是800毫升我忘记了。但是没有灌注化疗药,发病初期作为家属的我一直都是懵,啥也不懂呢!好在都挺过来了。
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2024-10-25 22:01:26
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注意,虽说尽量排空再灌药,但不是一天排空掉啊,每天放胸水最好不要超7-800ml,否则营养流失太快。
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2024-07-01 14:43:31
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祝长长久久
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2024-06-23 22:47:04
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点赞加油!
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2024-07-23 07:38:42
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这些事好像就在昨天,好在疫情过去了,不然各种艰难
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2024-07-20 12:05:57
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努力加油!
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2024-07-27 12:37:51
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坚持就是胜利!
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2024-07-26 09:21:14
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2024-07-24 08:35:01
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2024-07-25 05:31:02
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加油点赞!
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2024-07-28 19:09:42
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愿长长久久心想事成
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2024-06-28 21:32:19
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坚持就是胜利!
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2024-07-20 05:41:17
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好煎熬的时间啊
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2024-06-21 16:31:15
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努力加油!
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2024-07-22 06:33:53
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感谢详细分享以往的治疗经历!坚持前行,加油!
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2024-06-30 13:55:45
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