胃癌术后的饮食指导

胃癌术后病人饮食指导

胃癌病人因进食时间较长,当病情稳定恢复经口饮食时,需要规律、按步骤、阶梯式恢复饮食。应由医生进行全面的病情评估,评估通过,先经口饮水,无不适症状后逐步过渡到清淡流质饮食,半流质饮食,软食,直至恢复至普食。

总原则:在医生指导下进食,恢复进食过程中少量多餐,如进食后出现腹痛、呕吐或明显腹胀请停止进食并联系医生。

术后恢复进食步骤

时间

饮食分类

间隔时间

进食量化指标

饮食内容

第1天

少量流质

3h

20-50ml(6-7次)

水和米汤

第2天

半量流质

2-3h

50-80ml(6-7次)

米汤、肉汁、菜汁等

不吃蔗糖、牛奶及豆浆等

第3天

全量流质

2-3h

100-150ml(6次)

第4-5天

半流质

3-4h

300ml(5-6次)

烂面条、馄饨、肉末等,少量高营养、产气少的如鱼泥、肉泥粥,蛋羹等

第6-9天至出院

软食

4h

3次主餐 下午或者晚上1次辅餐(原来饮食量一半)

软米饭、菜、肉切碎煮烂、面条等

注:食材种类根据自己爱好选择,量供参考,遵循少量多餐原则。

胃癌术后家庭营养饮食指导

出院后,尽管切口已经愈合,但胃容量受限,宜少量多次进食高营养饮食,做到定时、定量,少食腌、熏食品,避免过烫、过辣及煎炸食物,切勿酗酒、吸烟,禁暴饮暴食,养成劳逸结合、行为规律的健康生活方式。

总原则:饮食应注意逐渐过渡,从稀到稠,从量少到量多,从低热量到高热量,使糖、蛋白质、脂肪的摄入逐渐与机体需要相匹配,每日摄取的总热量以1500~2000千卡为宜。

出院后饮食指导:

时间

早餐

午餐

晚餐

辅餐

(下午或者晚上)

出院后

2周内

a)  牛奶150ml 煮鸡蛋1个

b)  米粥半碗 包子半个

c)  混沌小碗1碗

(选其一)

烂米饭半碗 汤类小碗 肉类50g(肉糊状)

a)  大米粥1碗 馒头半个

b)  牛奶150ml 包子1个

a)  蛋糕1块

b)  牛奶100ml

c)  坚果5-10颗

d)  汤类150ml

(选其一)

第1个月至

第2个月

a)  牛奶200ml 肉包一个

b)  煮鸡蛋1个 米粥1碗

c)  混沌1碗

d)  面条半碗

(选其一)

瘦猪肉(50g)5-10片/牛肉5片等 蔬菜1份(200g) 软米饭半碗

a)  米粥1碗 包子或馒头1个

b)  混沌1碗

c)  面条半碗

(选其一)

a)  杏仁10颗

b)  蛋糕一块

c)  牛奶200ml

d)  汤200ml

(选其一)

胃切除后的饮食治疗原则

(1)少量多餐:术后宜少量多餐,少吃多餐,由于每次食物限量,不致会引起肠腔过分膨胀,牵引残胃产生一系列血管收缩症状。限制食物及糖类摄入,亦不致会使血容量增加产生很大的改变。
(2)干稀分食:进餐时不用汤与饮料,因流质饮料通过胃肠太快,容易将干的食物连同液体一起进入小肠。如用饮料,须在餐前或餐后30~45min时饮用,饭后平卧或采用平卧位进餐法,使空肠内容物回流到残胃,减少空肠过分膨胀,又可使食物在胃中停留时间长些,通过小肠慢此,促使食物进一步消化与吸收。
(3)限制糖量:胃术后初期,由于过多的糖分在肠内可引起肠液的大量分泌,使血容量急剧改变而产生一系列临床症状。所以,每餐糖类食物应适当限制,最好将单糖、双糖与多糖食物混食,延长吸收时间,防止“倾倒综合征”的发生。
(4)扩大“温和膳食”的范围:在胃切术后恢复期中,有些体重不增加,甚至下降,主要原因是病人有惧怕心理,不敢多食。因此,营养素摄入量不够,不能恢复到术前标准。首先要耐心同病人交流,使他们逐步扩大他们的“温和膳食”的范围,敢于吃过去不改吃的食物,如油炸食等,然后逐步地吃正常人的饮食。

胃癌患者术后的饮食推荐:

(1)宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、黄鱼鳔、海马、甲鱼。

(2)宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。

(3)恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。

(4)便血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。

(5)腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。

(6)腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花。

(7)防治化疗副作用的食物:猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果。

胃癌患者的饮食禁忌:

(1)忌烟、酒。

(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

(3)忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物。

(4)忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。

(5)忌暴饮暴食,硬撑硬塞。


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挺好
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2017-04-17 21:24:55
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很棒,很有用
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2016-06-24 16:30:39
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谢谢分享
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2016-06-24 10:44:11
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