胃癌都是吃出来的?这9条指南建议一定要看

一日三餐也很可能暗藏“癌症危机”!11月29日是胃癌关爱日,相关数据显示:2022年我国胃癌发病率和死亡率高居全球首位,5年生存率为35%[1]


胃癌的发生与环境、遗传、幽门螺杆菌感染、饮食习惯、吸烟、饮酒等因素息息相关。早期胃癌患者大多数并不会出现明显症状,随着病情的慢慢进展,可能会出现上腹饱胀不适或隐痛、胃部疼痛、恶心、呕吐等症状,很难引起人们的注意。目前,胃癌治疗的总体策略是以外科为主的综合治疗[2]


好在近年来随着胃镜检查的普及,早期胃癌比例逐年增高。为了帮助大家提高对胃癌的认识,觅健科普君结合最新发布的《中国人群胃癌风险管理公众指南(2023版)》(下称“指南”),为大家整理了指南重点,提醒大家用“吃”保护胃健康~


  01  

降低患胃癌风险的4种食物,可以多吃


胃部作为人体直接接纳和消化食物的器官,不健康的饮食势必会对其造成伤害。食要以胃为先!


1.新鲜果蔬,可降低胃癌风险高达62%[1]


新鲜的蔬菜和水果富含类黄酮、维生素C、番茄红素等物质,具有抗氧化、预防癌症等作用。摄入足够的新鲜水果和蔬菜可以降低高血压、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等多种疾病的发生风险。


有研究显示,每周摄入水果≥3次与<3次的人群相比,胃癌风险降低62%;每周摄入蔬菜≥3次与<3次的人群相比,胃癌风险降低38%。《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每天都应吃蔬菜和水果,每天至少摄入300 g新鲜蔬菜和200~350 g新鲜水果。


2.吃更多豆类可帮助减少36%患胃癌的风险[1]


豆类包括大豆、红豆、绿豆、黄豆和黑豆等,它们富含碳水化合物、蛋白质和脂肪等重要营养。豆制品分为发酵豆制品(比如腐乳、豆豉等)和非发酵豆制品。


最新研究发现,吃大豆可以降低36%患胃癌的风险!但要小心,摄入过多的发酵豆制品可能反而增加19%患胃癌的风险。这表明大豆的好处可能和是否发酵有关。


发酵豆制品中含有大量盐分和可能致癌的亚硝酸盐化合物,存在伤害胃黏膜并改变胃内细菌环境的潜在可能。


因此,指南建议多吃非发酵豆制品,比如豆腐和豆浆,少吃发酵豆制品,比如腐乳。这样吃豆类才更有益身体健康!


3.喝绿茶有助于降低14%患胃癌风险[1]


喝茶不仅是很多人的休闲方式,同时还有助于降低胃癌的发生风险。有研究表明,茶叶中的茶多酚等物质具有抗氧化、抗癌的作用。


有研究显示,多喝绿茶的人相对于少喝的人,胃癌风险降低了14%。而在茶的选择上,冷茶、温茶以及茶的浓度适中或较低的茶对降低胃癌风险更有效,而热茶和浓茶则效果较差。此外,过热的茶温度(55~67 ℃)可能增加胃癌风险,因此建议大家不要喝过烫、过浓的茶


指南建议一般成年人适量饮用绿茶,每月饮茶量控制在50克(约为一颗鸡蛋左右)以上。


4.多吃全谷物,可以降低13%患胃癌的风险[1]


谷物是我们传统的主食,含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和膳食纤维。全谷物包含谷粒的胚芽、胚乳和麸皮,而精致谷物则是在处理过程中去除了这些部分,如精米、精麦等。


研究发现,多吃全谷物可以降低13%的胃癌风险,而多吃精致谷物可能会增加36%的风险。建议增加全谷物的摄入,如全麦面包、燕麦片等。《中国居民膳食指南》建议日常饮食要以谷物为主,其中每天摄入全谷物、杂豆类食物50~150 克(约为2~3个鸡蛋大小),这样的饮食习惯有助于保护胃健康。


  02  

少吃!这5种食物会增加患癌风险


1.腌制、烧烤、烟熏和油炸食物,增加2倍患癌风险[1]


腌制、烧烤、烟熏和油炸等方式是我们常见的烹饪手段,但长期吃这些食物可能对人体健康有害。比如,熏烤腌制的肉类、豆制品以及腌制发酵的蔬菜水果,它们不仅是高盐食物的代表,还会产生Ⅰ类致癌物质N-亚硝基化合物。


烧烤和油炸等烹饪方式可能会破坏食物中的维生素、蛋白质等营养成分,产生的热聚合反应还可能生成高致癌物质苯并芘。


《中国居民膳食指南2022》也建议少吃腌制、烟熏食品,限制深加工的肉制品。大家注意保护好自己的胃,尽量少整“小烧烤”~


2.“肉食主义者”,患癌风险增加40%[1]


很多朋友都是“肉食主义者”,常见的肉类主要包括畜肉和禽肉,其中,畜肉是牛、猪、羊肉等肉类的总称,也称为红肉。禽肉包括鸡、鸭、鹅等肉类,也称为白肉。


但大家在吃肉时也要记得“克制”,有研究显示,长期摄入较多红肉的人,胃癌的发生风险升高了40%,而长期摄入白肉的人群胃癌的风险降低了30%。进一步分析发现胃癌风险与摄入量有明显关系,摄入红肉量每增加100 克/天,其胃癌的风险将增加50%,而白肉摄入量每增加100 克/天,胃癌的发生风险降低43%。


根据世界癌症研究基金会的饮食建议,成年人每周食用红肉次数应低于3次,总量不超过350 克,且可通过食用白肉来替代部分红肉,这有助于降低胃癌的发生风险。


3.嗜酒人士,胃癌风险增加30%[1]


酒精刺激胃肠道后,可能导致出现恶心、呕吐、腹痛等症状,甚至损伤胃黏膜和引起出血。


研究发现,喝酒和胃癌的发生有关。相比不喝酒的人,每天喝14克酒精以上的人胃癌风险增加20%,而酗酒的人(每天喝42克以上或每周喝140克以上)胃癌风险增加30%。进一步分析发现,酒精摄入量越多,胃癌风险越高,特别是在中国人中更为明显。


根据《中国居民膳食指南(2022)》,成年人每天最大酒精摄入不应超过15克,相当于啤酒450毫升、葡萄酒150毫升、白酒50毫升或高度白酒30毫升。因此,为了降低患胃癌的风险,建议减少酒精摄入或戒酒;胃癌患者则建议滴酒不沾。


4.食盐摄入过多,患癌风险增加25%~30%[1]


别吃太咸!摄入太多的食盐可能会伤害胃黏膜,增加发生胃癌的可能性。相关研究发现,盐摄入量较高的人,胃癌风险会增加25%~30%。


《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每天不要超过5克盐(一个普通啤酒瓶盖大小),同时尽量减少吃腌制蔬菜、咸鱼等高盐食物的次数和量。所以,为了保护胃,少吃盐是个好主意!


5.老烟民们,胃癌风险增加61%[1]


抽烟已经是一个老生常谈的话题,烟草作为一级致癌物。科学研究已经证实,吸烟的人比从不吸烟的人,胃癌风险增加了61%,且男性吸烟导致的胃癌风险相对女性更高。所以,建议大家少抽烟,胃癌患者则需要戒烟。别再让烟草搞坏我们的胃了!


  03  

胃癌防治:多管齐下,捍胃健康!


为防止被胃癌侵袭,我们要注重培养良好的饮食习惯和生活习惯,这些小改变,都可能让你的胃更健康。具体可以从以下几个方面入手:


01

防治幽门螺杆菌




指南建议,幽门螺杆菌感染患者接受根除幽门螺杆菌治疗,可以降低胃癌发病及相关死亡风险[1]。


幽门螺杆菌是一种可在胃中生存的微生物,中国人群个体感染率达40.6%,家庭感染率达71.2%[1]。国际癌症研究机构报告显示[1]约78%的胃癌发生与幽门螺杆菌感染有关。


如果觅友们发现自己长期口臭,可以去医院检查看看是否感染幽门螺杆菌。


02

饮食习惯要科学




胃癌的发生与饮食因素密切相关,所以需在这方面多加注意。


养成良好的饮食习惯,三餐要有规律,不暴饮暴食,每一顿吃饭吃到七八分饱就可以了;


减少外出就餐,建议聚会、群体用餐时使用公筷、分餐制


03

生活习惯要注意




少熬夜,早睡早起,要劳逸结合、张弛有度,才能给身体和精神以“充电”的时间,一定不要让自己陷入经常熬夜的“死循环”中。有研究显示,适当的睡眠时间(一天保持7~8小时左右)可以降低胃癌的发生风险。


保持愉快的心情。为了防止胃癌的发生,保持愉悦的情绪非常关键。对于年轻人来说,比如每天花一小段时间来阅读、冥想等,以一种保持情绪内核稳定,疏导心理压力。


进行适当锻炼。坚持适量的体育锻炼,如散步、慢跑、打羽毛球等,这可以在一定程度上提高机体免疫力,增强抗病能力。


小贴士:谁是胃癌“中意”的目标人群?


了解自己的患癌风险是预防胃癌的重要条件,《中国胃癌筛查与早诊早治指南(2022)》建议,我国年龄45岁及以上,且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群:


(1)长期居住于胃癌高发区(高发地区:辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉等;高发省份:辽宁、福建、甘肃、山东、江苏等);


(2)幽门螺杆菌感染;


(3)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;


(4)一级亲属(父母、子女以及亲兄弟姐妹)有胃癌病史;


(5)存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。


早期胃癌筛查方法[1,3]


包括内镜筛查和血清学筛查。其中,血清学筛查简便、快速,胃蛋白酶原检测被称为“血清学的胃活检”。胃镜检查则是胃癌诊断的“金标准”。





总结



人们常说,你是怎么吃的,你的胃就是什么状态。生活中的每一顿饭都隐藏着护胃的力量,希望大家都能通过正确健康的饮食、生活习惯,远离胃癌,为自己的“胃健康”保驾护航!


内容制作

温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

责任编辑:觅健科普君

参考来源:
[1]中国抗癌协会胃癌专业委员会, 中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会, 中国人群健康风险管理协作组-胃癌专业组. 中国人群胃癌风险管理公众指南(2023版) [J] . 中华医学杂志, 2023, 103(36) : 2837-2849. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20230608-00968.
[2]胃癌诊疗指南(2022年版).国家卫生健康委员会官网.
[3]张朋悦,朱振,许婷婷,冯慧,李杨,蔡轶,何佳慧,王亚雷.不同胃癌筛查方案在早期胃癌诊断中的应用价值.安徽医科大学学报,2023,58(3):510-514.



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2023-11-30 09:20:42
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