肺腺癌四年半

肺腺癌，L858R突变，一代易瑞沙一年多耐药，三代泰瑞莎一年耐药，安罗替尼副作用大，不能用；培美曲塞单药化疗半年耐药；发生脑膜转移，奥西替尼160毫克，每日一次，贝伐珠单抗进口的0.5g，21天一次，维持一年九个月，期间一直很好。因贝伐副作用尿蛋白高，血压高，停贝伐珠单抗，两个月后再次出现颅高压症状，头痛头晕恶心吐，贝伐珠单抗再用一次无效。下一步不知道如何选择，不同的大夫给出不同的方案:1，全脑膜放疗；2，信迪力单抗+贝伐珠+泰瑞莎；3，替莫唑胺口服；4，鞘内注射（因当地很少用，都只是提一下，实际执行有困难）。我自己的想法，没得到专业人士支持:安装ommaya囊，如果可以的话通过囊打培美曲塞或者甲氨蝶呤。各位朋友，给个意见，拜谢了！