肺癌晚期到术后病理完全缓解

2023年1月4号，绝对是人生中的至暗时刻，在医生说：“是个肿瘤”的那一刻，我们全家的生活都被打乱了。

1月5号气管镜，妈妈被折腾的不轻，大出血后右肺中叶支气管堵塞，造成支气管堵塞+右肺中叶远端肺不张。唐都的医生说不着急做PETCT，等病理出来再说。

经过一夜的思考及查询，我决定必须马上进行PETCT检查，并于1月6号进行了PETCT，结果出来的很快：右肺中叶内侧段肿块：5.6cm，考虑肺癌；胸十椎体高代谢伴成骨性破坏，考虑转移。四期！

那一夜我真的不知道是如何熬过来的.....

一夜无眠，我认为必须做点什么，于是花了两个小时通读NCCN指南，又查阅了相关靶向治疗及免疫治疗的原理，渐渐的看到了希望。

1月10号病理出来：少量异型细胞。得了，没取到...同时接到了无良医生的入院通知：“先入院，可以先化疗”。果断拒绝，连病理类型都没有分清楚，竟然要给我们盲化疗，即便盲治，我也会选择盲吃靶向药而不是选择副作用更大的化疗。这一刻我明白不能在这个医院耽误下去，太坑了...果断挂交大一附院姚煜主任的号，正值疫情放开高发期，肿瘤内科满员，姚老师非常负责的帮我们联系骨科入院，并行穿刺取组织，然而不幸的是，再一次“少许异型细胞”。

1月18日，我和爱人带着病理结果找到姚老师，姚老师很果断：“不拖了，血液基因检测，你们敢不敢盲吃？”我想都没想：“敢！”于是1月19日抽取血液检测基因，1月20日服用第一次伏美替尼，而就是伏美替尼，在我妈妈身上创造了奇迹。

2月份，基因结果出来了，EGFR 21 L858R，证明没有吃错，吃药19天时，第一次复查，缩小80%！吃药46天时，第二次复查，再次缩小50%，至此，原发灶已剩下一个条片影。

在此期间，我回想起NCCN对寡转移的治疗指南：原发病灶手术+骨单发转移处根治性放疗。让我燃起了根治的想法。

立即行动！

3月底找黄牛代问诊周清，给出的建议是：服药6个月评估手术。我不满意，觉得太拖，毕竟EGFR 21突变的中位PFS远不如19突变，如果在稳定期进行局部治疗，是锦上添花，但万一运气不好，在耐药后的进展期进行局部治疗，那只能是亡羊补牢似的姑息性治疗了。

4月飞广州，问诊吴一龙，给出的建议是：服药4个月评估手术，我认为很符合我的想法。

5月飞成都，问诊周清华，在一系列检查后，周清华老师看完了所有片子，就说了两个字“手术”，随后开了入院证。在听到“手术”那两个字的时候，心情真的是十分复杂，本以为如果周清华老师都劝我们不要手术的话，就回家老老实实吃靶向药，也许加个放疗，就不折腾了。抱着死心的心态，结果竟然等来了可以手术并且建议尽快手术的建议，我不知道该不该赌，毕竟我的每一个决定都会影响到妈妈的生存期和生活质量。回到家后，跟妈妈充分沟通后，她很勇敢的决定要手术，不带瘤生存，要博一个根治的可能性。

6月8日，在华西天府院区，由周清华老师操刀实行右肺中叶切除+淋巴结清扫术，手术当天，由于我们被排在当天第一个手术，一大早就被转运人员推到手术室，躺在转运病床上，所有的病友都出来了，站在走廊两侧，给妈妈加油打气，这一刻，我感叹如果大家都是健康人，该多好。经过3个小时的开胸手术，妈妈回到了病房。6月12日办理出院，我们决定在成都住一个月，彻底恢复好后再回家。在这期间，我帮助很多病友取了病理报告，但我们的病理迟迟未出，联系了华西医院病理科老师后，被告知目前瘤床未找到癌细胞，需要将全部标本送检后才可以出报告。这里不得不承认华西的严谨与负责，换做很多医院，早就含糊其辞的把报告交给病人了。终于在术后31天的时候，拿到了最终病理报告，结果pcr：未找到癌细胞。虽然术后pcr不一定是治愈，但在靶向治疗后pcr的已经是一个奇迹了，我相信，这个pcr会一路伴随我妈妈度过n个5年！

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