（86）ALK复查NSE升高

NSE和proGRP是小细胞标志物，两个指标的升高基本可以确定小细胞，NSE对肺腺癌有一定的指示作用，在随访过程中，NSE的波动和升高没有意义，多倍升高时指示耐药进展，通常会有CEA等一组肿标的同时升高，当NSE升高很多而其他标志物稳定时，要加上proGRP考虑小细胞可能。抽血后放置期间过长会引起NSE的升高，平时看到的NSE升高和实验室检测引起的误差有关。视同正常，不用担心。