新人求助,用药指导

患者女性   52岁
无吸烟史。身体无基础病。图片

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2023-1-25日
右肺上叶3厘米恶性结节
右肺下叶5厘米肿块
cea3.99
年后前往北京治疗。
2023-2-1
301医院petct。。结果全身无转移。只有右肺两个病灶
2023-2-22日在北京大学人民医院胸外科手术
手术切除右肺上叶楔形切除加
右肺下叶全切。
术后基因检测两个都是腺癌。
19 突变。
病理结果淋巴结转移比较多。
术前增强ct petct都没发现肿大淋巴结。结果手术中直接n2转移。
医生无法确定是不是转移。看胸片说大概率双原发。
目前迷茫中,天津肿瘤医院医生给开凯美纳
我们想试试易瑞沙,医生不同意。
想问问大家现在
____________________________________
1.后续应该如何治疗?
2.基因检测met tp53都没测出来。是检测的档次低 了吗?这个没有是好事吗?
3.cea不敏感,一个月前3.99 手术前测3.45
之后应该如何监测,只能靠影像吗?

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1 治疗听医生的 不要自己做主张 2 met tp53没检查出来 就是没有 不是档次低 多突变也不好 3 肿瘤标志物 可以复查拉长一点 影像学很重要 是复查重要检查项目
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2023-03-23 16:16:45
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