火车脱轨排放一级致癌物!乳腺癌患者短期内不要食用该地食品

13日晚,“俄亥俄”冲上微博热搜第一,引发热议。


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图源:央视财经《第一时间》


当地时间2月3日,一列运载危险化学品的火车在美国俄亥俄州东巴勒斯坦附近脱轨,并引发火灾,应急部门对车载有毒气体氯乙烯进行“受控释放”。


据了解,氯乙烯是工业上生产高分子聚氯乙烯(PVC)的原料,是国际癌症研究所认定的一类致癌物,可导致肝血管肉瘤。PVC的应用领域非常广泛,包括建筑材料、工业制品、日用品等。


乳业分析师宋亮指出,氯乙烯作为一级致癌物,在自然界中能够存在较长时间,相关有毒物质会渗透于当地土壤、地下水、湖泊水中,对当地生态系统会造成严重破坏,短期内不建议消费者食用该地生产的牛奶、饮料等食品


除了氯乙烯外,生活中的致癌因素也并不少见。医学权威杂志《柳叶刀》中的一篇研究显示,避开致癌因素,可挽救近一半因癌症而死亡的患者[1]


图源:摄图网


研究发现,常见的致癌因素主要包括吸烟(包括接触二手烟),喝酒,缺乏运动,体重超标,食用过量加工肉制品、红肉、重盐的高钠食品,食用过少的蔬果、谷物、钙、牛奶等。今天,科普君就来好好盘点那些容易被我们忽略的致癌因素!


01

行为危险因素



 1.不安全性行为


不安全性行为是女性癌症患者的第二大主要危险因素[1],被定义为由于性传播而患病的风险,一些危害性极大的致病微生物都可以通过性传播,威胁癌症患者的生命安全,例如HPV病毒、艾滋病毒、梅毒螺旋体等,且相比男性,女性的生理构造更容易感染性病。


建议用安全套进行健康的性行为;有多个性伴侣或者男男同性行为者,要定期做检查;进行性行为后,如果怀疑对方是HIV感染者,马上就医,及时服用抗病毒阻断药降低感染概率;平时提高自身免疫力。



 2.长期使用避孕药

2012年,有一项研究显示,如果女性在18岁之前服用避孕药,与30岁以后服用避孕药的人相比,其乳腺癌发病年龄平均提前4年。这个研究还发现,在22岁至25岁之间服用避孕药,其乳腺癌的发病年龄可提前3年。


此外,研究还表明:在35岁以前服用者比35岁以后服用者乳腺癌的发病率高,生育者服用避孕药比不生育者患乳腺癌的风险大。第一次服用后再间隔若干年,不增加乳腺癌的危险性;而持续服用或近期服用者则增加危险性[2]


总而言之,对于长期口服短期避孕药的女性朋友来讲,最好还是要谨慎,尤其是妊娠前就长期口服避孕药的女性,建议定期前往随访乳腺的情况。



 3.频繁做CT检查


很多人为了免遭患癌厄运,纷纷去医院要求做乳腺X线摄影检查或者CT扫描检查,以便“早发现,早治疗”。从肿瘤筛查的角度来看,做乳腺X线摄影检查、CT检查都是有利于身体健康的,但短期内过多的进行CT检查也是对人体也是有害的。


无论是乳腺X线还是CT检查,本质上都是一种具有辐射性的X光技术。


图源:摄图网


研究表明,年龄越小,接受的电离辐射越频繁,患癌的风险更高;电离辐射的效应有累加性,如果接触辐射10年及以上,那么可增加60%的乳腺癌患病风险[3]


当然了,只要不是频繁的做CT检查,一般是不会对身体有太大影响的。目前,国际上多个癌症研究机构和组织建议40岁以上女性应检查以每1~2年的检查频率,参加1次乳腺X线摄影或CT扫描,以此来确保有效的乳腺癌筛查[4]



 4.晚育的女性患癌及复发风险更大


随着社会的发展,越来越多的女性选择推迟生育。近来的一份调查显示,2020年我国女性终身无孩率接近10%。


生育与否本为女性的基本权利,但它也与女性的健康有着密切联系。研究发现,未生育的妇女患乳腺癌的风险是足月生育妇女的2倍,且生育次数越多,患癌风险越低[5]


对于大多数乳腺癌患者关心的,得了乳腺癌后是否可以怀孕生孩子,是否会致使乳腺癌复发?


目前并没有明确的证据表示,怀孕会诱发乳腺癌或是增加乳腺癌复发的风险,反而有越来越多的医学研究认为妊娠对女性乳腺癌患者的预后有改善作用[6]


由此可见,生育并不会诱发乳腺癌或影响乳腺癌患者的病情,反而是具有益处的,觅友们不必过于担心。不过,对于正在接受治疗的觅友,为避免药物对胎儿造成影响,建议在停止抗肿瘤治疗大于6个月后,再实施生育计划[7]


02

代谢危险因素



 1.高空腹血糖


2010年美国糖尿病学会和美国癌症学会联合发表的《糖尿病与癌症共识报告》显示:糖尿病患者罹患肿瘤的风险增加,且糖尿病患者合并肿瘤的预后差及死亡风险高。


建议控糖不佳的患者,要严格执行不吃糖,少吃淀粉食物和含糖高的水果(比如:石榴、百香果、香蕉、波罗蜜、冬枣、榴莲),如果身体状态允许,每天追加至少30分钟运动;戒烟戒酒;遵医嘱服用降糖药物。


03

环境危险因素



 1.环境颗粒物污染


世界卫生组织下属国际癌症研究机构曾发布报告称大气污染“对人类致癌”, 并视其为普遍和主要的环境致癌物,其重要组成部分可吸入颗粒物可被认定为一类致癌物。


国际癌症研究机构负责致癌评估的“专著大纲”主管斯特拉伊夫强调,就个人而言,大气污染构成的风险“低”。但是,大气污染的主要成因普遍存在,难以避免,包括汽车尾气排放、发电站、工业和农业排放等。


建议大家雾霾天减少外出,关窗;出门则戴口罩,挑选防雾霾口罩不仅仅要看过滤PM2.5的能力,还要看口罩的面部贴合度(漏风)以及长时间呼吸后是否感觉闷。



 2.固体燃料造成的家庭空气污染


固体燃料包括木柴、木炭、煤、汽油、煤油、食用油等。它们的使用会造成严重的室内空气污染,并产生大量有害健康的污染物,包括可以深入肺部的微小烟尘颗粒。 


在通风不良的住宅中,室内烟雾可能比可接受的细颗粒物水平高100倍。每年有近400 万人因使用固体燃料和煤油做饭造成室内空气污染而过早死亡。


建议觅友们不要在室内使用煤炭等燃料,在做饭时打开抽油烟机,多开窗通风。


04

职业危险因素



 1.砷


砷的化合物三氧化二砷也被称为砒霜,是种毒性很强的物质。


世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,砷和无机砷化合物在一类致癌物清单中。


砷的应用主要有以下几种:与铅、铜制造合金,可用于制造汽车散热器和轴承等;作为制造杀鼠剂、杀虫剂的原料;砷化镓是半导体工业的染料原料、玻璃脱色剂。


砷化合物可经呼吸道、皮肤和消化道进入人体,汽车制造业工人、杀鼠剂、杀虫剂制造工人、以及半导体相关工业的从业者都有可能日常接触到砷。



 2.石棉


石棉(各种形式,包括阳起石、铁石绵、直闪石、温石棉、青石棉、透闪石),一类致癌物,各种石棉可导致肺癌、间皮瘤、喉癌、卵巢癌。


建筑工人、矿场纺织厂、水泥厂工作人员等等都有可能接触到石棉,特别是老旧建筑的改造、拆除工人,因为以前的建材常会掺入石棉,例如管道或地板砖的绝缘材料等。



 3.苯


一类致癌物。除了上述提到的石棉制品业,皮革相关行业、家具制造业、石油加工业、化学农药制品行业、涂料及原料制造业等都会接触到苯,可经呼吸道吸入或皮肤吸收进入人体。



 4.铍


一类致癌物。铍常被广泛应用在核能航天国防仪表、原子能、电子工业等行业,生产加工铍及其化合物(如铍的冶炼铍合金制造等)的过程中,均可职业性接触铍的粉尘或烟雾引起铍中毒。



 5.镉


一类致癌物,镉及镉化合物被列入有毒有害水污染物名录。


工业上,镉主要用于电镀制备镍-镉或银=镉电池,制作镉黄颜料,制造合金和焊条,制核反应堆的镉棒或涂于石墨棒左中子吸收剂,硬脂酸镉常用作塑料稳定剂。


镉冶炼和上述应用镉及其化合物过程中均有职业接触机会。



 6.铬


铬矿开采、冶炼、镀铬、不锈钢弧焊等工作可接触铬,使用铬酸盐的颜料、染料、油漆、单宁、橡胶、陶瓷等工业,摄影、印刷板作为感光剂等,可接触各种铬化合物。



 7.镍


一类致癌物,镍矿开采、冶炼、不锈钢生产、硬币、电池、原子能工业应用等可接触镍及其各种镍合金,镍常被用于精炼、有机合成、橡胶工业等。



 8.柴油机尾气

一类致癌物。柴油机尾气是指柴油发动机燃烧柴油后喷出的尾气,尾气中含有上百种不同的化合物,这种气体排放物不仅气味怪异,而且令人头昏、恶心,影响人的身体健康。


图源:摄图网


世界卫生组织专家认定柴油发动机尾气与石棉、砒霜等物质一样,具有高度致癌性。矿工、加油站服务人员都是职业接触柴油机尾气的高风险人群。



 9.甲醛


一类致癌物。原木加工行业、纺织业工人、常接触福尔马林的医疗行业从业者都是职业接触甲醛的高风险人群,



 10.多环芳烃


接触多环芳烃所致皮肤癌多在工人身体的暴露部位。


常接触煤炭、石油及其相关产品的职业有较大风险,其中焦化厂接触三环和四环芳烃的工人比例大于60%;烹调和燃具的使用也是主要原因,厨师也是职业接触多环芳烃的高危人群。



 11.二氧化硅


二氧化硅的粉尘极细,可以悬浮在空气中,易被人体吸入而导致矽肺。采矿、翻砂、喷砂、制陶瓷、制耐火材料等场所工作的人长期处于二氧化硅粉尘含量较高的地方。



 12.硫酸


硫酸是一种重要的工业原料,能对皮肤造成极大的伤害。可用于制造肥料、药物、炸药、颜料、洗涤剂、蓄电池等,也广泛应用于净化石油、金属冶炼以及染料等工业中,从事相关行业的人产容易接触到硫酸。



 13.三氯乙烯


三氯乙烯同属于一类致癌物。


一是作为机械、仪表、电子、五金行业的金属表面脱脂和金属零件清洗剂;二是作为化工行业的油脂、树脂、橡胶、硝化纤维和生物碱的溶剂及制造农药的原料;三是用于皮毛衣物干洗、电镀、印刷、照相胶片及镜片、镜头的清洗;以及在橡胶、塑料生产中用作溶剂,从事相关行业的人日常工作中容易接触到三氯乙烯。



 14.室内空气中的氡


氡是世界卫生组织(WHO)公布的19种主要致癌物质之一,是仅次于香烟引起人类肺癌的第2大元凶。


当氡被吸入人体内后,它衰变产生的阿尔法粒子可以在人的呼吸系统造成辐射损伤,诱发肺癌,这对于癌症患者的康复来说是极不利的[8]


建议大家在修建房屋时,要远离有放射性的矿藏地区,如果建筑物的地点不对,土壤中的放射性氡气可以通过地面、裂缝或沿着管道而渗入室内。


图源:摄图网


其次要慎选建材,对从地下挖掘的花岗石,煤渣砖等建材,在使用前要检测它们的放射性物质强度。新建的住房和新装修的住房一定要坚持长期开窗,增加室内空气的流动。


END

患不患癌有时候就像买彩票。有的人一买就中大奖,而有的人即便接触了多种致癌因素,也就是多买了一些彩票,但这类人就像“中奖绝缘体”一样不中招。不过,这不意味着这类人永远都那么幸运。


而对于已经不幸确诊为乳腺癌的觅友,不要相信偏方,应相信医生和经过科学验证抗肿瘤的疗效,并积极配合治疗,才能成功对抗肿瘤。



温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源:摄图网

责任编辑:觅健丸时

参考资料:

[1]《2010-2019年可归因于风险因素的全球癌症负担:2019年全球疾病负担研究的系统分析》

[2]王靖.长期吃避孕药的人会不会得乳腺癌?[J].抗癌窗,2018(05):36-37.[2]

[3]郑莹,施亮.中国乳腺癌发病及危险因素流行病学研究进展[C].第四 届上海浦东乳腺癌高峰论坛论文集,上海,2016:216.

[4]李爱华,叶研,孙志峰,云水英,田兴宽,胡在方,沈壮.乳腺癌与职业暴露危险因素的研究进展[J].职业与健康,2020,36(15):2157-2160.

[5] BRINTON L A. World cancer report:Reproductive and hormonal factors[R]. France:IARC,2014.

[6] 万芳.乳腺癌与生育内分泌[J].健康人生,2019(11):24-29.

[7]年轻乳腺癌诊疗与生育管理专家共识[J].中华肿瘤杂志,2019(07):486-495.

[8]百度百科 室内氡污染


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化学污染太严重了
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