疫情期间,乳腺癌多基因检测教你如何“躺平”
引言:
新冠疫情来袭,近半医护人员感染,乳腺癌患者做不上化疗怎么办?
乳腺癌多基因检测教你正确的躺平姿势。
随着疫情的逐步放开,老百姓进入了“躺平模式”,新冠就像流感一样,在人群中广泛传播,虽然新冠的毒力降低,但是新冠的传播力强,感染人数成倍增长,其中不乏一些人出现了上呼吸道症状,如发热、咳嗽、咽痛等,需要就医治疗。这也造成了时下医院人满为患。大量病人的涌入,造成医疗资源的短缺,医务工作者也正经受前所未有的考验,除了超负荷的工作量,还有巨大的感染风险。
当然,除了医务工作者,还有一群人也在经受着考验,那就是一些癌症患者,尤其需要配合化疗的患者,周期性需要去医院治疗,且化疗药物普遍存在骨髓抑制的副作用,降低人体免疫功能,使得癌症患者在感染新冠时,可能出现更多或更重的并发症;另外不少癌症患者也反馈,因为害怕新冠疫苗对癌症的发生发展有影响,而选择放弃新冠疫苗。因此针对早期癌症患者,尤其是早期luminal型乳腺癌患者,生存期长,远期复发风险低,需要慎重评估化疗对于患者的意义。
国内外指南明确,疫情期间需明确化疗适应症,避免不必要的化疗。
EndoPredict(问谱特,EPclin,12基因)是国际指南及共识推荐的,结合临床因素和基因评估的第二代多基因检测工具,且在ABCSG6/8、TransATAC等多个知名的国际多中心研究,超4000例患者中得到验证,EPclin筛选出的低危患者,10年远处复发风险仅为5%左右,而高危患者高达20%。
2022年圣安东尼奥国际乳腺癌会议(SABCS)也公布了两项对早期乳腺癌患者的前瞻性长期随访研究摘要,在真实世界再次验证了EndoPredict可以辅助临床制定化疗决策。
在这两项超1000例的研究中发现:
EPclin评估为低危的患者5年远处复发生存率仅为3.4%和1.6%;
而高危患者为14.5%、6.8%(高危且未接受化疗组)和3.6%(高危且接受化疗组)。
且无论是绝经前还是绝经后、Luminal A型还是Luminal B型,EPclin均能发挥稳定的预后性能,评估患者复发风险,辅助临床进行治疗决策。
因此疫情期间,建议早期luminal型乳腺癌患者行多基因检测工具,尤其是想要豁免化疗的患者,结合临床因素及多基因检测工具,评估化疗的必要性,有效降低化疗对身体不必要的损伤。在国家逐步放开疫情管控的大形势下,避免因为免疫力低下而出现更严重的并发症,减少医院就诊次数及时间,不仅是对患者的保护,也是对医疗资源的合理分配。“躺平”需要勇气,更需要有专业且精准的方法及检测工具。
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