三阴性和HER2阳性的新辅助化疗（转发）
三阴性和HER2阳性乳腺Ca的术前新辅助治疗疗效不断提高，病理完全缓解率可达60%～80%！经常临床上有患者问：肿块消失了，可以不手术吗？今天的文献分享给出了一个答案！
2022年10月25日，英国《柳叶刀》肿瘤学分册在线发表研究报告，首次前瞻调查了三阴性或HER2阳性早期乳腺浸润癌术前新辅助全身治疗后，影像引导真空辅助粗针旋切活检确定病理完全缓解患者仅放疗不进行乳房手术的长期结局和安全性。
研究共计纳入58例患者，其中4例（7%）不符合最终入组标准、4例（7%）退出，其余50例患者在术前新辅助全身治疗后进行真空辅助粗针旋切活检。最终，真空辅助粗针旋切活检确定病理完全缓解患者31例，只接受放疗，不做手术，中位随访26.4个月期间，所有患者均未出现同侧乳腺肿瘤复发。该研究结果首次表明，对于经过筛选的早期乳腺浸润癌患者，新辅助全身治疗后在影像引导下真空辅助粗针旋切活检确定病理完全缓解患者取消乳房手术是可行的，早期结果令人鼓舞，故有必要进一步开展大样本前瞻临床试验以证实该结论。
新辅助化疗后的乳房手术改变时机已到？莫急莫急，等子弹再飞一会儿！几个关注点：选择三阴性或Her-2阳性（纯Her-2型更放心）乳腺Ca，影像检查引导下充分穿刺活检取样，需要更长的随访时间！最后一个问题：患者心里的大石头能落地吗？
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运动安康60.01~16.01我15年10月底发现乳腺包块，有腋下淋巴结转移，包块近三公分，湖北省肿瘤医院治疗，术前四个化疗，16年元月手术，术后四个化疗，放疗25次，康复路上第七年🙏🙏🙏
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2022-10-28 05:48:55 有用(2)
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一条鱼61.3-16谢谢分享
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2022-10-28 09:35:52 有用(1)
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空气凤梨7693希望可以不手术
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2022-10-28 10:30:50 有用(1)
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喜悦的面包6838謝謝分享
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2022-10-28 12:15:19 有用(1)
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青春谢谢分享
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2022-10-28 06:02:08 有用(1)
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爱吃爱煮爱健康2018/71谢谢分享
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2022-10-28 12:45:44 有用(1)
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