治疗肝部

         做胸部ct 扫到肝部有转移，当时挺绝望的，对于我咨询做肝部介入，医生说太多了（3处转移）做不成。正好朋友的医生同学回洛阳，他是做肝部介入的专家，看了我的片子告诉我，可以做，而且，我的转移是4处！他不建议我用肝部转移组织做基因检测，因为肝部做基因检测很多是阴性的。

          4月29号和5月2号，分两次在省医做了肝部的介入手术，医生真的很为患者着想：我四处转移，医生精心设计方案，分了两次为我做消融，帮我省了两根消融针的钱。两次手术都是全麻，全麻很影响脑子，手术后在医院的一周都是懵懵的，几乎记不清楚事情，回来大概一个月，脑子才感觉完全清醒过来。

        第一次手术消了三个小点的转移，还取了腹股沟处肿大的淋巴结，并做了病理，结果有极少量异形细胞。因为是“极少量”，所以我纠结要不要处理，最后省医的医生和洛阳的主任都建议我处理掉。于是，第二次肝部消融时，一起做了淋巴结的粒子植入。

       肝部消融后直到7月15号做了增强ct，省医的医生看了说效果非常好，癌细胞活性很小了。腹股沟淋巴结粒子植入后迅速缩小，现在已经完全摸不到了，但腹股沟的皮肤颜色特别黑。

      这次手术，看结果还是不错的，但我不知道是不是属于过度医疗……我做介入前，去了省肿瘤，挂了王主任的号咨询，他的意思是没有症状就不需要处理。我考虑好久还是选择了手术，主要是觉得癌细胞生长靠的是血液，而肝主藏血，血液丰富，如果不手术，我害怕癌细胞更加快速增长。另外一点忘记在哪里看的，肝部就是解毒的，任何药物到了肝脏毒性都没了，所以，化疗药，免疫药对肝部转移作用微乎其微……

        腹股沟淋巴结病理后‌，医生又让我做了免疫组化。这个淋巴结从去年发现后一直都是我的心结，觉得是转移，但专家告诉我肺癌很少转移到那么远的。我就又害怕是另外的原发的癌……免疫组化结果，还是肺部的转移，另外奇怪的是ki67是20%，记得最初确诊时是60%，问了医生，告诉我可能是肿瘤的异质性，也可能是一直在治疗的原因。