【基础知识】出院护理注意事项

可以记住这个顺口溜~

一定盯紧白细胞，出门口罩别感冒。

P I C C 要注意，避免提重和沾水。

口腔溃疡得预防，排便真的很重要。

多吃新鲜蔬果肉，适当锻炼别累到。

化疗出院后

注意事项

1、 化疗药物对各器官及免疫功能均有不同程度的损伤，出院后应多加休息，避免劳累，可适当锻炼增强体质。

2、 注意室内清洁，保持空气新鲜流通。

3、 出院后胃肠症状缓解，应多进补优质蛋白、水果、蔬菜、鸡蛋、牛肉等，尽快弥补化疗对身体的消耗，还可提升免疫力。适当食用牛尾汤、牛骨汤、猪手汤、五红汤对升高白细胞有好处。

4、 每天尽量多饮水，使化疗药物代谢毒性尽快排出体外，减轻肾脏损害。

5、 注意个人卫生，进餐前洗手，生吃蔬果必须要清洗干净。

6、 预防口腔黏膜、牙龈等部位破溃，防止感染。每餐后用温的淡盐水漱口。早晚用软毛刷轻轻刷牙。如果出现口腔溃疡，可使用醋酸氯己定溶液或庆大素稀释液含漱。

7、 预防便秘，无糖尿病患者可多饮用蜂蜜多食用香蕉，促进正常排便。如出现便秘，可使用开塞露或服用麻仁润肠丸或者乳果糖口服液，严重便秘可以通过灌肠辅助。

8、白细胞下降多开始于化疗停药后5-7天，要注意监测血常规，至10天左右达到最低点，在低水平维持2～3天，即开始回升，历时5-7天恢复至正常。如果白细胞低于3.0*109/L，应及时予以药物干预或注射升白针。如果出现明显发热，需及时就诊。白细胞下降时，尽量少到公共场所活动。

9、注意PICC管的维护，定期更换敷料和接头。避免沾水，避免提重物，避免过大幅度的活动。适当进行抓握练习促进血液循环。

10、鼓励写治疗日记，观察记录自身变化，因每个疗程后身体变化周期基本相同，记录掌握后便于把控，而且也可以帮助医生掌握病人院外的情况。

11、按时返院接受治疗或复查。

放疗出院后

注意事项

1、口腔、咽和喉部疼痛、痰多等黏膜反应 在放疗结束后会持续1-2周左右，应该要加强漱口和使用带出院的药物（如：金因肽、维斯克）涂喷口腔，必要时进行抗炎治疗，症状严重时请到医院就诊。口咽粘膜反应随时间的延长会逐渐修复好转。

2、口干、味觉改变  味觉在放疗结束后逐渐恢复，口干持续时间较长。  

3、皮肤  照射野的皮肤大多数出现色素沉着、干性脱皮，应穿着宽松低领衣服，敞开 保持清洁干燥，避免外伤暴晒、过冷或过热。使用出院带的药物（如：比亚芬软膏、易孚、金因肽、维斯克）喷、涂局部治疗。勿涂擦刺激性或含金属的药物（如碘酒、红汞等）勿用含碱性的溶液擦洗。放疗结束后2周皮肤会逐渐修复好转。

4、鼻腔  如有鼻腔干燥感，可用1%薄荷油或清鱼肝油滴鼻。坚持用冲洗器冲洗鼻咽， 每天2-3次，如有分泌物多应适当增加次数。注意如鼻腔有出血暂停冲洗。出血较多时请及时到医院就诊。

5、张口练习  经常练习张口运动，最少200次/天。局部按摩颞颌部肌肉，预防颞颌部 肌肉关节功能障碍，咀嚼肌萎缩导致张口困难。

6、并发症  放疗后1-6月内会出现头面部、颌下水肿，无需特殊处理会逐渐消退。如 耳朵出现流水、流脓等中耳炎症状请到五官专科就诊。

7、注意口腔清洁卫生，放疗后3年不能拔牙。如有必须，应征询放疗主管医生的意见。漱口和冲洗鼻咽的溶液可用：温凉开水 食盐配成淡盐水使用。

8、少食多餐，多进食高蛋白、高营养的食物。少食煎炸、温热、辛燥、腌制或肥腻 的食物。宜食清淡降火、甘寒生津的食物，如水果、蔬菜等。禁烟酒。放疗后3个月内宜进食清补的炖汤，清淡的鱼、鸡或猪肉蔬菜汤较为合适。

9、根据个人的体力恢复情况可以做适当的体育锻炼，强度以活动后感觉舒服为宜。康复后可投入工作，但要多增加休息时间，避免过劳、重体力劳动、熬夜等。保持愉快、乐观、积极向上的心态。

10、治疗后遵医嘱随诊