解密什么是癌因性疲劳

癌因性疲劳与普通疲劳有什么差别？

普通疲劳一般要在经过高强度或长时间的工作或运动后才会产生。这是很正常的表现，只要经过合理休息就可以恢复到“生龙活虎”的状态。

癌因性疲劳是在恶性肿瘤确诊的基础上，出现非特异性的乏力、虚弱、全身衰退、嗜睡、疲乏等症状。它往往具有疲惫感与活动量或能量输出不成比例、不能通过睡眠及休息来缓解、具有持续时间长等特征。除此之外，癌因性疲劳还常常伴有精力差、虚弱、懒散、冷漠、思想不集中、记忆力减退、沮丧等多种表现形式。

是哪些原因导致了癌因性疲劳？

1、        癌病的直接影响。癌细胞能产生白细胞介素-6等细胞因子，这些因子在促进肿瘤生长的同时也会阻碍机体正常代谢，降低机体机能，从而导致发热、感染、疲乏等症状。因此唯有积极治疗，才能抵抗癌因性疲劳。

2、        治疗带来的副作用以及癌症治疗期间使用的一些药物都会使患者感到疲劳。有研究显示，65%~100%接受化疗的患者、82%~96%接受放疗的患者会经历癌因性疲劳。它与癌症治疗相关不良反应，如恶心呕吐、食欲下降、便秘、腹泻、疼痛等明确相关。

3、        癌症治疗相关并发症。例如手术出血，化疗或疾病本身会引起贫血、疼痛、患者自身的精神压力、营养摄入不足、缺乏休息或休息过多；缺乏运动造成的“废用性萎缩”等等原因都会带来“疲劳感”.

有哪些方式可以缓解癌因性疲劳？

首先，我们要科学、理性的面对癌因性疲劳。承认它的客观存在而不是去忽视它，然后再是去积极的面对它。目前，通过多年的调查数据我们可以摸索出一些缓解癌因性疲劳的办法：

1.     多关注患者心理和情绪的变化，多鼓励患者勇敢面对疾病、积极面对生活，并在必要时对患者进行专业的心理指导。让患者在情绪上首先克服低迷、消沉的状态。

2.       注意补血。研究证实血红蛋白水平低与高度疲乏和低生活质量密切相关。贫血越严重，癌因性疲劳也越明显。而且贫血还会导致功能障碍、注意力不集中、记忆力下降等问题。因此纠正癌症患者的贫血状态至关重要。

3.       妥善进行疼痛管理。疼痛也是也导致癌因性疲劳的影响因素之一。肿瘤造成的很多疼痛不是“忍忍就能过去的”。疼痛带来的厌食、失眠、精神低迷等原因都会造成不良影响。我们必须重视癌症管理中的镇痛治疗，高效合理的缓解疼痛以及疼痛带来的“副作用”。

4.       均衡补充营养。许多数据都显示，癌症患者的能量、糖、脂肪及蛋白质代谢与健康人群相比均有很大程度的改变，癌症患者营养不良，引起疲乏的概率很高。若存在恶心呕吐、食欲不振、粘膜炎、吞咽痛、肠梗阻、腹泻或便秘等影响患者营养摄入的情况，也应积极治疗，保持电解质及体液平衡。

5.       保证规律的高质量的睡眠。睡眠障碍与患者的疲乏程度也密切相关。提高患者的睡眠质量也能给身体“注入活力”。日间小睡可以补充能量，但最好限制在1h以内，以避免打扰夜间深度睡眠。

6.       行有余力的患者可以适当进行跑步、游泳、骑自行车、登山、跳健身操、瑜伽、普拉提等有氧运动不仅能改善心肺功能还能刺激垂体腺分泌内啡肽，缓解肌肉紧张和精神抑郁，使患者大脑皮质放松，减轻心理紧张，缓解疲乏。

7.       适当进行药物干预。部分患者可在医生建议下使用中枢兴奋剂（哌醋甲酯），终末期患者可考虑使用皮质类固醇（强的松或地塞米松）来提振精神。