一年复查患侧肋骨骨折两根，不是骨转移

在觅建看了很多姐妹的贴，学习到了很多经验，今天来分享下自己的治疗经验。

2021年6月底一年大复查胸部ct平扫，患侧2至6肋骨密度不均，5，6肋骨骨折，而且一节胸椎有致密结节影。做了petct提示肋骨骨折的地方摄取有轻微增高。当时肿标都在正常范围内，癌胚2.79，153不到5，碱性磷酸酶74。主治觉得不一定是转移，另一个乳腺医生说是转移，让赶紧换药。找影像科医生看了片子，医生很保守，什么都不敢说，让观察。也找了我的放疗医生，医生说两根肋骨骨折的断口很整齐，看着不像转移。还找了肿瘤内科医生，内科医生的意思是观察，他之前也见过这样的情况，后面不是转移。于是我观察了一年，期间还是三个月复查，肿标还在一路下降。今天又去做了胸部ct，肋骨骨折的地方长骨痂了，胸椎那个致密结节影跟去年一样。

从去年六月ct肋骨骨折，我的内分泌治疗方案没有换，只是半年一次的把挫来磷酸换成了地舒单抗。

初诊2020年1月，31岁，保乳保腋。前哨淋巴取了五颗，术中淋巴都是阴性，术后大病理有一颗淋巴发现有孤立ca细胞。化疗是4次多柔比星脂质体，12次单周白蛋白紫杉醇，25次放疗。内分泌是戈舍瑞林+依西美坦。

初诊病理：右乳侵润性导管ca，肿块2cm左右，er10~20，pr 70~80，ki67 30%。