肺腺癌四期，求助，如何选择治疗方案！
病人基本情况：
男，54岁，身高160体重100斤，十天前体重还是106斤！体型消瘦，近期食欲减退饭量减小，无吸烟史，乙肝多年吃药控制。
病理报告显示浸润性腺癌，之前检查结果显示有：左肺上叶占位、左肺间质性炎症、肋骨椎骨肩胛骨髋骨等多处骨转、胸腔积液、少量心包积液、纵膈及左肺门淋巴结肿大、肝囊肿、左侧颞叶异常信号灶、双侧额顶叶脑缺血灶等。(详见报告)
目前治疗情况：
现在医院打消炎针，基因检测结果要一周后才出。
医生目前建议等基因检测结果的时间先进行化疗(培美+奈达铂)或者化疗➕免疫(培美+奈达铂+卡瑞利珠)。医生推荐是化疗加免疫，共化疗6-8次，后期基因检测结果出来后，如果有靶点就吃靶向药➕免疫药物。放疗放到最后考虑。医生说脑部异常在无症状的情况下可以暂时不处理。
求助：
1、是否接受化疗？目前病人身体虚弱体型消瘦，体重下降明显，家属担心化疗会摧垮身体，不利于后续治疗。
2、如果化疗是选择单化疗还是化疗➕免疫？化疗几次？
3、还是说等基因检测结果出来单吃靶向药？
请求大家予以指点！感谢！
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闯关3AN2能去好的医院还是去好的医院吧。从你的字面意思看，还是有些疑问的，不排除医生讲的你没完全理解。基因检测结果如果十来天左右出来可以等，时间太长的话没出来之前，可以化疗，但是不能免疫。化疗的方案还好，对身体没有那么的恐怖，但是次数太多，4次就可以，最多6次，你担心的话，可以让医生把剂量降低，毕竟你体重轻。检测结果出来，有靶打靶，但是靶向药和免疫治疗绝对不能联合用，要出事的。没有敏感靶点才去考虑免疫或免疫联合化疗。
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2022-05-10 17:21:27 有用(3)
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善良的单杠5051我也觉得等基因检测出来，确定性质再进行下一步治疗
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2022-05-10 23:33:02 有用(1)
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湖蓝蓝等几天不怕的，没那么快。基因检测报告出来后进行精准治疗。
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2022-05-10 20:57:51 有用(1)
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爸爸是超人一定可以如果病人身体允许 可以先用陪美和卡铂化疗一次 全身打压一下 后续有突变 可以选择免疫加靶向治疗
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2022-05-16 23:05:01 有用(1)
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met14跳跃缺失因为医生医院想赚钱啊，化疗医院赚多钱。。最怕医院科室有指标。。反正进去首先就是说放化疗。。不等结果出来再定
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2022-05-10 21:50:26 有用(1)
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觅友_小玉加油加强营养很重要，多睡觉。
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2022-05-11 09:28:48 有用(0)
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超帅的金鱼等基因检测结果出来，再考虑治疗吧，万一egfr突变，根本不需要化疗，手段用一个少一个，感觉这医生有点业余
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2022-05-10 22:58:45 有用(0)
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觅友_小玉加油基因检测还要等几天？有肺炎消炎药要用。
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2022-05-10 19:51:54 有用(0)
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胖子的抗癌时光可以先化疗两次，对癌细胞进行一个全身性的打压，同时等待基因检测的结果。这 样即使有突变，有靶向药可吃，也能延缓靶向药的耐药时间
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2022-05-11 02:05:01 有用(0)
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宽恕的心可以先等基因检测报告，能靶向先靶向，等几天问题不大，还有就是基因检公司很重要，还是不要用中心医院院内的，最好是外送的
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2022-05-11 02:55:19 有用(0)
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宽恕的心在这期间找去办个慢特病，后面门诊可以报的比较多，还有就是临沂保不知道有没有，没买的下半年可以买上
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2022-05-11 03:00:18 有用(0)
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素而安然先化疗一两次，等基因检测结果出来，再定方案
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2022-05-10 20:35:46 有用(0)
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觅友_q861216.一粒沙子一切等基因检测报告出来再做定夺。这样比较妥定。
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2022-05-11 10:58:15 有用(0)
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糊涂的打火机6473这个问题我来回答你，同样经历过这个揪心的选择 要不要在等基因的10天内化疗
老家医生，现在晚期癌扩散很快不要等先化疗在靶向。也有可能没靶向。
咨询了北京专家和上海专家建议等靶向有了就先靶向。
所以我们在等待第五天开始出现癌烧情况下还是忍了五天等基因出来。
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2022-05-11 23:45:27 有用(0)
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吴师等基因检测结果就行，这是慢性病，不急这一个星期。没胃口可以少吃点淀粉类的东西，多吃个鸡蛋，尽量选择高蛋白的食物来吃。可以买雅培全安素补充营养，也可以买个破壁机，做豆浆什么的
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2022-05-11 12:24:59 有用(0)
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觅友_愿爸爸无痛苦挺过5年肺腺癌约70%能配到靶向药，如果是没配到一般化疗药也是敏感的。五天时间不长，一般不会有啥进展，要是病人近期没有非常不适建议等基因结果出来再做定夺，其实可以同步用组织标本做一个PD-L1测定，费用大约两千元。如果指数高一般用免疫治疗的有效率也会高些，这样就多一个备选方案。
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2022-05-12 20:12:53 有用(0)
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