乳腺癌晚期的我,竟不知化疗和内分泌治疗有这么大不同

乳腺癌晚期的我,竟不知化疗和内分泌治疗有这么大不同

2022-03

随着医疗手段的不断进步,晚期乳腺癌也可以得到很好地治疗,实现较长时间的生存。

对于晚期乳腺癌来说,其治疗的目标就是提高生活质-量,改-善患者身体状态,尽可能做到带瘤生存。在乳腺癌中,约70%的乳腺癌患者为激素受体(HR)阳性

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针对这类患者,如今最有效的治疗方法就是化疗和内分泌治疗。但是这二者的治疗思路和作用原理完全不同,化疗相等于在短短几个月内,“集中炮火猛攻”从而快速降低肿瘤负荷,同时也会带来比较严重的不良反应;而内分泌治疗则是“长期主义”的思路,通过长期高效地控制体内雌激素水平从而持续抑制肿瘤,这一方式更加“温和”,同时也有收获了很好的疗效,因此获-得越来越多专家的青睐。



01

疗效方面

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无论是在国内还是国外,对于晚期HR阳性HER-2阴性患者,权威指南都推荐:不伴合并内脏危象的患者优先选择CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗。对于肿瘤的控制不亚于化疗。

相关数据显示,使用CDK4/6抑制剂联合以氟维司群为代表的内分泌药物,疾病进展风-险下降40%~50%,死亡风-险下降20%~30%,且不良反应可以控制

在临床试验中,阿贝西利(CDK4/6i的代表药物)联合氟维司群组的中位无进展生存期(PFS)显著延长至16.4个月,中位总生存时间(OS)延长至46.7个月,效-果十分显著



02

不良反应方面

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众所周知,化疗副反应种类多且严重。常见的就有骨髓抑制、周围神经炎、脱发、恶心呕吐、食欲不振、贫血、感染等,许多患者最后反而是被副反应拖垮了身体。特别是在如今疫情肆起的情况下,化疗常常会造成粒缺而导-致患者发热,很容易和新冠病毒导-致的发热弄混,需要做核酸进行鉴别,这也给患者来说会造,-成不必要的麻烦。

而内分泌治疗的常见不良反应为注射部位疼痛、乏力、皮疹及过敏反应,这些都是可以在日常治疗中控制的。由此可见,在疗效相当的情况下,内分泌治疗的不良反应明显小于化疗


03

治疗费-用方面

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化疗本身的治疗费-用较低,但除了本身的花费以外,还有许多额外的隐形支出。一方面化疗的不良反应往往需要一些支持治疗,如止吐药物、升白细胞的药物、治疗感染的药物等。另一方面,化疗的治疗必须在医院内进行,住院、床位、护理等费用也是笔不小的开-.销。

相对于化疗,内分泌治疗的毒副反应小,且轻度可以通过生活习惯地改-善来缓解,一般不需要支持治疗。加上内分泌治疗也不需要住院进行,这样就大大的降低了因为减小了患者的额外开-销。如今,我国的医保政-策越来越完善,内分泌治疗的“黄金搭档”:氟维司群和阿贝西利双双进入医保,这样下来,每个月只需要两千多元的治疗费-用,比起之前每月上万元的花费,更是让患者省下了不少钱。

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看了以上内容,该如何选择相信大家内心都已经有了一定的答案。内分泌治疗确实给患者带来了生命之光,造福了乳腺癌患者。但是除了选对治疗方法外,姐妹们还是要切记保持良好的心态去面对治疗,配合饮食和运动,只有正确抗癌,才能看到更好的将来!

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2022-04-16 20:44:40
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2022-04-23 23:40:42
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可惜氟维司群和CDK4/6我都耐药了,正在化疗中
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2022-04-17 05:05:58
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之前看张煜医生说过部分患者优先用内分泌治疗,即节约又副作用少。
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2022-04-16 15:32:42
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阿西贝利这么可以配内分泌药一个月2000多呢?今天医生跟我说自费一个月5000啊,
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2022-04-21 17:05:37
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2022-04-16 21:53:02
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2022-04-17 08:07:23
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