【治疗经历】ALK治疗一年的感触

【确诊时间】2021年3月25日

【病理类型】非小细胞肺腺癌晚期

【基因突变】ALK

【治疗过程】靶向药（阿来替尼）、放疗（局部）

【其他用药】易善复

转眼已经过了一年了，去年刚确诊时就像是刚发生的事一样。去年由于工作忙，咳嗽了一段时间，后来去抽空检查确诊了是肺腺癌还是晚期。确诊后就做好了心理准备，活一天算一天得准备。后来做基因检测出是ALK还可以吃药，才知道自己能吃药，又开始了解各种资料去学习去了解，心态也慢慢调整好了，放宽心，不去多想，吃，睡，散步，转眼也过了一年了。现在谈一下我的治疗经验，刚确诊时左肺上最大的一个大约2厘米，有骨转。在等基因检测报告之前没有做任何治疗，因为除了咳嗽没有不良反应。

基因检测报告为ALK后，医生推荐克唑或者阿来，后来因为大数据阿来可以服用的周期比较长和阿来可以控制入脑，最后选择了服用阿来，因为在青岛医院办理了大病证和自己的职工保险，所以可以报销90%，刚服用第一个月效果最好，缩小了大约1/3，我高兴的笑了，天真的以为只要3个月就能消除掉，而忽略了这是癌，世界性难治愈的疾病，而从4月份到9月份一直没有变化，其实也是一个平稳期，换句话就是说没有变大也就是有效果，也算是好消息，在次期间有过肝损，医生开的易善复吃了2个月后正常就挺药了，每月做血常规和一些指标检查，ct2个月查一次。

10月份复查ct，发现左肺最大的那个又变大了，医生说可能缓慢耐药了，又等到了11月继续做ct发现还是在变大，就在12月住院做全面检测，包括骨扫描等全部检查，发现只有肺部增大了，骨头没变化，别的地方没有转移，医生确定是缓慢耐药了，然后会诊给了2个不同方案，一个消融，一个局部放疗，后来主治医生说消融不一定能准确效果也不一定好，建议做肺部放疗，就听从医生建议，又做了一个基因检测，是取得肺部组织检测，因为耐药要做基因检测看是否有新靶点，可以针对它治疗，出院后在门诊做放疗，然后等基因检测结果，结果出现了1202这个医生说目前恩沙可能对部分人有效果，然后就是劳拉有效果，因为劳拉没入医保所以太贵，而恩沙还不一定。

就想再坚持一下，等今年2月在此期间继续服用阿来，ct检查发现小了，估计是放疗得作用，然后继续服用阿来，直到现在还是服用阿来，从去年3月也算熬到现在也算一年了，在此期间我没有不良反应，但是癌胚抗原是一直在升高得，从10+到现在的20+，2月复查时医生说癌胚抗原一直升高不行就得换恩沙试试了，为什么我缓慢耐药出现了1202靶点一直拖着没换，主要是因为劳拉没入医保，价格太高，而吃原料和仿制得又不能有所保障，恩沙又不是肯定有效，所以只能拖着，现在就等3月复查再看一下如何处理了，希望我的经验对各位有所帮助，也希望有各位有经验的来指点帮助我一下，谢谢