【觅友经历】父亲肺癌治疗记录（一）

【确诊时间】2021年9月27日

【患者年龄】59岁

【病理类型】非小细胞肺鳞癌3a期

【治疗过程】手术、化疗（培美＋铂）

看了觅健也半个月了，准备发贴正式记录一下。

基本信息：坐标湖南常德，59岁，男，30年吸烟史（每天一包，近三年每天不超过3根），无中大型基础病。

确诊经历：9月6日起开始咳嗽，起初以为是感冒，药物及打针治疗后检测支原体阳性，阿奇霉素摄入后咳嗽不能缓解，遂拍CT，怀疑肺癌，又拍增强CT，县医院怀疑肺癌或胃癌转移，转至长沙湘雅。9月28日确诊肺鳞癌3a期，T4N0M0，肿瘤侵犯右主支气管，累及隆突。

治疗：行三次支气管镜，第一次切掉右主支气管部分肿瘤，并取病理；第二次继续切除部分肿瘤及坏死物；第三次清除坏死物。

因初步病理报告倾向低分化腺癌，担心病情进展，在外科医生建议下打了第一疗程化疗：培美＋铂。结果病理免疫租化出来是鳞癌，第一次化疗未对症。

病人体感：从9月20日以来至今一直咳嗽，且越来越严重，精神不振。开始是白天咳得少一点，晚上隔一个小时咳一段时间。到近几天白天都咳得厉害，晚上几乎谈不上睡觉。病人没有任何欲望行走。

今天多科会诊，由于肿瘤位置，基本排除“术前新辅助化疗＋免疫”的争取手术方案，而改为同步放化疗后的免疫维持，推荐免疫药为i药（英飞凡/度伐利尤单抗）。准备近期开始同步放化疗。

想问问大家，有没有肺癌三期同步放化疗＋免疫维持的？用i药还是k药好？三年生存率到底有没有Pacific说的57%那么好？