三阴复发转移心路历程之免疫治疗❷

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       那么前面lucy姐也说了，医生现在也不能保证说你这个免疫治疗一定能够治愈啊，也不能保证说你一定起效啊，这个确实是事实，但是我们要想一下，就是我们和肿瘤的这一场战斗是不是一定要打，这不是一场侵略战争，如果是侵略战争的话，我可以等到我兵强马壮了，我可以把一切准备工作都做好了，我可以等到我有八九成能够赢的把握，甚至十乘十可以把握，我觉得我肯定会赢，我才去发起这场战斗，但是现在这场战斗是一场别人的侵略战，已经打到你家门口了，你想打也要打，你不想打也要打。

        我们传统的治疗方法是什么？三阴的这个传统的治疗方法是以化疗为主，那么现在可能大概率还会加上一个抗血管的方法治疗，那么大家可以想一下，化疗是一场每个人都一定有效的这个治疗方法吗？化疗是一个没有副作用的方法吗？化疗是一个可以达到治愈的方法吗？显然答案都不是，那为什么要用？就是我没办法，人家打到我门口来了，敌人已经打到家门口了，我如果有大炮飞机那当然最好，我现在没有大炮飞机，我就算小米架步枪我也得打呀，对吧，你不打怎么办呢束手就擒吗不肯啊。

        那化疗有什么这个弊端的？化疗相对来说对身体的耐受性要求更高。那我我们这个南总也提到了这个一个目标，对吧，说我们群里面大家都活到85岁，但是我们可以问一下，我们每个人都可以通过21天的化疗坚持打达到85岁吗？显然是不可能的。

        免疫治疗他的目的，他不是说他能够或者说免疫治疗的优势，他不是保证你可以每一个人都起效，他也不能保证你每一个人都治愈，而而且从数据上来看他也做不到治愈，它只能较长时间的去延长你的一个无病进展，而且呢，如果一旦有效的话，他可能可以切换到一个单药维持的模式，那么这个单药维持的模式呢，相对来说，对于身体的这个打击会小一点，让人可以有一个喘息的机会。

        那么我说的这个免疫要尽量早上啊，针对的是哪些这个病用呢，针对的是不是说那些我坚决想好，我肯定不用免疫的这一部分人啊。是针对那些觉得免疫有副作用，所以我想把他这个放在后面，我先用这个化疗，等到哪一天我化疗用到人吃不消了，肝功能不好啦，其他的这个各方面身体耐受不行啊，或者说我等到没有药可用了，那我再考虑用免疫治，那么这种观点肯定是错误的。为什么？第一就是我刚才说的这些原因造成了你越到后面使用你免疫可能起效的概率越低，另外呢，越到后面用的话，你发生副作用的这个概率也更高。因为这个肿瘤和炎症啊，它们两个几乎是一个伴行的难兄难弟啊，肿瘤和炎症，它几乎是一个伴行的一个情况，当你这个肿瘤进展越迅速，全身的病灶越多，肿瘤微环境越复杂，累积的器官越多啊，他可能体内的这种炎症的情况也会越明显越复杂，所以这个时候如果你去使用免疫的话，引起体内一个免疫风暴的，这样的一个概率也会越高。

       而且呢，现在用的这个免疫治疗啊，大部分是一个非劣效性的方案，什么叫做非劣效性啊？就是说，假设我这个患者他现在是刚刚复发转移，我计划给他的方案是一线使用一个GP的方案，或者我一线打算给他用一个AP的方案，那么在这个基础上我给他再加一个免疫治疗，也就是说即使我这个免疫不起效啊，我至少也没有耽误了我最基础的这个化疗。换句话说，用最通俗的理解方法，只要我能够对免疫治疗的副作用进行监控，那我最坏，最坏的情况无非也就是他不起效，就当没有用白用啊，但是他不会给身体造成更大的一个不好的因素，就包括在咱们群里面，其实我们也看到，从事实上来说，免疫获益患者是比发生了很严重的这个免疫风暴最终丧命的患者他的数量是肯定要多很多，我们群里面一线如果使用了免疫，最后出现了CR的，或者说现在长期比较稳定的啊，这个还挺多的对吧，说说名字还真挺多的。