肺癌化疗药物那么多，可以随意选择、更换吗？

目前针对化疗的药学治疗药物相对比较多，针对不同的肺癌病理类型、患者的一般状况以及治疗的目的，选择的化疗方案以及选择的药物都会有所不同。常用于非小细胞肺癌的化疗药物包括紫杉醇类、培美曲塞、吉西他滨、长春瑞滨等。常用于小细胞肺癌的化疗药物包括依托泊苷、伊立替康等。

这些药物可以联合铂类药物，也可以单用，也可以联合其他抗肿瘤治疗方法如抗血管生成药物、免疫治疗等。患者接受2-3个周期化疗后，就要进行疗效评估，如发现原来的方案治疗效果不好，就需要考虑到存在哪些原因影响了疗效，医生可能会重新选择化疗方案。如非小细胞肺癌的一线化疗后，如果阶段性评估发现病情进展效果差，可以通过改变化疗方案，或联合或换用其他抗肿瘤治疗方法来争取更好的疗效。