求助免疫性肺炎后如何治疗？

先谈谈我爸的治疗方案吧，2019年1月查出肺腺鳞癌，2019年1月-6月吉西他滨十顺铂，六次，前四次肿瘤略缩小，但肾功能受到损伤，肌酐到180左右，后两次化疗肿瘤没变化，现在想想后两次化疗真没必要做，只是加重损害肾功能。

四次化疗后我们做了全基因检测，野生型，无任何突变，但幸运的是PDL表达百分之60，提示可以单免疫，当时也在犹豫O或K，给我爸治疗的医生看到我们使用帮困医保，就说还有信迪利单抗也可以考虑，纠结中使用信迪利单抗，没想到用了后效果佷好，肿瘤从2.9*2.4降为2.2*1.5，人体感也好，当时就是有些皮肤骚痒，但打了三次后肾肌酐从180升到200，医生让我们暂停一次，让肌酐恢复下，又继续打，

但第四、第五次就只打了一瓶每次，以前二瓶每次，第六次继续二瓶每次，这期间腿疼加重，我爸刚检查出来就有脊椎和肋骨转移，当时化疗后腿痛就好多了，这次免疫腿疼加重，我们认为免疫只对肺有效，对骨没效，后CT发现脊椎处已经骨折了，不做骨水泥只能瘫了，于是做了骨水泥，总算渡过这个难关，当时我们一直以为是当时减量用免疫造成骨转移加重，第六到第八次都二瓶每次，其时我父亲体重只有50KG，

但说明书是不论体重二瓶每次，到2020年1月肺CT显示肺有炎症，而且我爸气喘的很，当时医生说吊二星期抗生素，我们就赶紧去住院吊盐水，没想到我父亲住院后状况一天比一天差，连去上厕所都走不了，气喘不行，当时本想住二周院后回家过春节，结果抗生素吊没作用，CT显示间质性肺炎，由于我爸住的胸外科，他们联系呼吸科，呼吸科一直认为我爸是老年性间质性肺炎，一直没上激素，加上期间又是春节，我们一直让医生上激素，我爸气喘的一度认为自己活不过去，

过了二周从2020年2月6日打了甲强龙40mg,每天二次，到3月6日减量到每天1粒5mg强的松，由于我家没突变，医生说如果继续免疫有百分之三十会发生免疫性肺炎，要不就是继续化疗，我们不愿意化疗，到5月22日我们继续打信达，但现在改为每次一瓶，二十一天一个疗程，打到7月24日，共用了四次信达，肌酐又从160升到199，我们赶紧吃尿毒清，肌酐是降下来了，8月11拍CT，肺又有炎症出现，免疫彻底不能用了，下一步用什么？

医生说用安罗，可听我爸肾功能不好，医生让我们肾恢复下，下月9月10再去会诊，希望大家能帮我分析下，我爸下一步吃什么药比较好，安罗听说副作用很大，我爸肾功能又不好，我家又是野生型，其余我也想不出来，184，乐伐这种可以吗？还有这些听说也很容易耐药，免疫我们实际效果最好，可打败在副作用，真是心力交瘁，希望大家帮忙出出主意。