要化疗了？这13句话请记得

关于化疗开始的时间，国内、外有专家共识：术后4—6周之间开始是合理的，尽量不要超过8周。但也不是像大家说的那样越早越好。

目前对乳腺癌而言，最有活力的骨-干化疗药物是蒽环类和紫衫类两大类药物，我们国内最常用的是表柔比星（表阿霉素），多西紫杉醇或紫杉醇，其他还有环磷酰胺，5-氟尿嘧啶，金属络合物铂类等。

大多数乳腺的化疗方案，都是在蒽环类和紫衫类的基础上加减。

目前乳腺癌根据免疫组化分成不同的4个分子亚型，然后根据每个病人的亚型和复发风-险，依据国际、国内的治疗规范制定每个病人的化疗方案。

所以，病人之间的方案可能会有不同。

化疗又称细胞毒治疗，除了肿瘤细胞会受到杀-伤之外，人体正常的细胞也会受到损-害，所以，化疗会有不同的毒副作用。

最常见的毒副作用有：

⑴胃肠道的反应：恶心、呕吐、腹部胀痛不适、腹泻、便秘等。

⑵脱发。

⑶肌肉、关节、骨骼酸胀、庝痛。

⑷头部庝痛。

⑸骨髓抑制，白细胞、中性粒细胞、血小板减少等。

⑹肝功-能损-害，转氨酶升高。

⑺心脏毒性。

⑻口腔黏膜溃疡等等。

这些毒副作用大部分都是可控的，我们都有相对应的预防、治疗措施。

所以，化疗在绝大部分情况下是安-全的，不需要过于担心，过分的担心、紧张反而会增-加不适感。如果有严重的不适感，要及时告知你的主诊医生。

化疗两个周期之间，每周需要到医院检查血常规，报告单需要给医生看。可以回医院检查，也可以在当地医院检查请乳腺科或肿瘤科医生看。

如果白细胞总数和中性粒细胞计数过低，则需要注射粒细胞集落刺激因子（升白针）来支持治疗，是否需要注射需要医生来决定。注射升白针会有较明显的骨、关节庝痛等不适感，但是没有太多副作用。

化疗期间正常饮食，尽量不食用刺激性、过分油腻的食物，因为化疗会对胃肠功-能造成损-害。

正常的食量即可，摄入过多食物并不增加对化疗的抵抗。可以适当增加水果、蔬菜，蛋白的摄入量。化疗期间尽量不要饮酒、吸烟。

如果化疗后短期内完全不能进食，甚至伴有较严重的呕吐或腹泻，可以到社区门诊进行输液治疗，适当增加糖、盐、电解质、水的摄入。

注意休息，天气晴朗、温暖的状况下可以增加室外活动，可以进行适当的锻炼。尽量避免到人员密集的场合活动，避免上呼吸道感染的发生。

如果化疗间期居家期间出现特别的不适感，或者有全身发热，咳嗽、咳痰等症状，一定要及时与你的主诊医生联系，必要时进行急诊处理。

你通常服用的药物包括抗生素、感冒药、心脏类药物等等，大部分和化疗药物没有冲突，可以继续服用。如果不能确定或者需要服用新的药物，可以咨询你的主诊医生。

和你的爱人、孩子，包括老人，还有关-系融洽的朋友保-持良好的沟通，告诉他们你的不适和担忧，他们一定会尽力陪伴你，帮-助你。

相信我们的疾病可以治愈，化疗还有其他需要的治疗都是为了这一目-标而做的努力！我们的辛苦和努力不会白费！