求助治疗方案
我爸爸是肺腺癌IIIB，左下肺叶，并左肺门和纵隔多发淋巴结转移。做了基因检测，只有RET融合突变，PDL1表达26%，TMB3.4个，无微卫星。
现在刚做完一化，方案培美曲塞顺铂，现在很虚弱，就在家里休养，听说化疗一次比一次难受，心里好疼。
请问大家，下一步我爸应该怎么做？
盲试靶向药？
继续维持原方案化疗两次看效果，有效果继续化？没效果换方案化？
免疫联合化疗？
英非凡可以单用么？可以化完一次之后用英非凡么？
到底怎么办？求救
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噗爸不放疗i要效果不佳
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2020-06-13 07:05:32 有用(0)
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La Mer针对Ret突变靶向药凡德他尼和184卡博替尼。目前治疗来看的话化疗联合pd1或者pdl1也是可以的。
假设如果化疗联合pd1效果不好，在尝试针对ret靶向药。
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2020-06-13 09:09:01 有用(0)
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希罗达免疫表达不算低，且伴随ret融合，是有针对用药的，不是全阴，只是临床上维持时间不长，看具体融合类型吧；1、培美铂类化疗2个疗程后评估疗效，若疗效不行改为靶向单药或联合免疫；2、培美铂类化疗联合I药2-3个疗程后评估疗效；3、直接I药联合卡博/凡德/乐伐，看具体融合类型选择用药；4、k药单药。
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2020-06-13 21:47:31 有用(0)
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