细说中医抗癌名药西黄丸

摘转

西黄丸的成分为牛黄、麝香、乳香、没药等四味中药。这些中药中的牛黄和麝香相当名贵，如果是天然牛黄和天然麝香，效果是会更好的，但是价格却也贵得难以承受，同仁堂产的西黄丸一盒要好几百块，而且价钱好像一直在涨。量很少，有30g一盒的，也有12g一盒的，用不了几天就用完了。如果按照我开药的量，12g一盒的只能用一天。

除了同仁堂产的天然麝香和天然牛黄版的西黄丸外，还有一些其他厂家也在生产西黄丸，价格相对来说就便宜很多，但是很多制药商是用人工牛黄和人工麝香来代替天然麝香和天然牛黄的，所以临床疗效大打折扣。

西黄丸的说明书上说西黄丸的主要作用为解毒散结、消肿止痛。主治各种晚期癌症见发热、肿块或瘰疠痰核，舌红、脉滑数等属火郁成块或热毒瘀痰者。用于肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、食管癌、白血病、恶性淋巴瘤、骨肉瘤等的治疗。

另据《外科证治全生集》记载，西黄丸最常见的用途是用来治疗乳腺癌、肺疽（类似于肺癌早中 期）、肺痈（类似于肺癌中晚期）、小肠痈（类似于肠癌、阑尾炎、肠道良性肿瘤等）和淋巴结核、淋巴炎、梅毒以及恶性淋巴瘤等疾病。我本人在治疗某胃癌患者时，意外的用西黄丸把该患者多年治不好的痔疮给治好了。所以西黄丸的应用是非常广泛的。

《外科证治全生集》中还记载了西黄丸治疗上部疾病（肺部、头颈部等）应该临卧前服用并醉盖取汗，下部，如肝部、肠癌等应该空心服，即早起空腹服。常用量均为清朝康乾年间的三钱，每日一次，当时1钱折合今日的3.75g。此度量衡是根据周超凡编著的《中药饮片用量标准》一书中认定的度量衡转换标准。

那么西黄丸究竟可不可以治疗乳腺癌和淋巴瘤这类癌症呢？我本人这些年的见闻告诉我，是非常有可能的。当然，这里的治疗不同于治愈，大家一定不要把这两个概念弄混。对癌症患者来说，一种治疗方案有效，能够控制癌症病情一段时间，就非常不错了。

我用西黄丸治疗过我母亲的胃癌，治疗期间把她的多发转移的肿瘤消掉了一个，缩小了一个。我在我母亲去世后，用西黄丸治疗过一个山东籍的乳腺癌患者，效果显著，肿瘤缩小乃至消失的速度非常快。那之后我又治疗过一个晚期淋巴瘤患者，大胆的加大西黄丸的用量，配上汤药后，消瘤速度令人乍舌。我甚为后悔在我母亲生前，我用西黄丸时候用量太保守。

在互联网上被传播得很广的鄢荣光老中医的医案中，鄢荣光治疗的多数癌症患者，都是服用过西黄丸的。

西黄丸的用法和用量

西黄丸很名贵，并且西黄丸中的麝香、牛黄等药药性并不温和，所以一般来说，当代中医给患者开处方时开的西黄丸的用量都是一日1－2次，一次3g，也有开1.5g的。我一般是要求患者服药时开始按照3g服用起，逐渐加量至一次6g，9g，直至12g。

王洪绪在让患者服用西黄丸时，常常要求患者黄酒送服，醉盖取微汗。不过现在的医生在临床用西黄丸时完全忽视这一点。大多数医生用西黄丸，但是一辈子都没有看过王洪绪的原著。所以完全不知道在开西黄丸时还有这一医嘱。黄酒发散药力，醉盖取汗开腠理。这与王洪绪家祖传的治疗阴疽的重视开腠理的思路是一致的。当然，也不可以胶柱鼓瑟，对那些肝脏有病变，不能饮酒的患者，是可以用姜汤来代替黄酒的。

王洪绪在给病人用西黄丸的同时，还佐以阳和汤，并且王洪绪用阳和汤与今日我们开汤剂处方也不一样，他要求患者阳和汤和西黄丸早晚轮服。也就是早上阳和汤，晚上西黄丸这样的轮流服药。这种用药方法在今天也不被重视。

今日很多医生在用西黄丸时配的中药汤剂与全生派的开腠理排毒外出的治疗思想完全相左，一面用西黄丸，一面大剂量的滋阴敛汗，这种治疗方法与西黄丸的创建者原意大相径庭，在治法选择上几乎完全相左。我在用西黄丸的时候，决定尝试王洪绪的原思路，医学作为一种临床实践的学问，沿用被验证的经验是非常重要的。

我用的阳和汤的基本方如下：

熟地40g，鹿角胶10g，白芥子8g，肉桂3到8g，麻黄 2g，炮姜2到6g，生甘草2g

当然，我会根据患者实际的情况，在这个处方的基础之上加上一些药味，以更有针对性一些。

选择中医治癌，不能忽视汤药的作用。现代制药业高度发达，出现了大量抗癌中成药，很多患者接受中医治疗的主要方式就是服用中成药，吃了中成药之后，就以为是用上了最好的中医治癌的手段。其实这是一个非常大的误区，没有汤药方剂的中医抗癌方案，疗效是很差的。

治疗癌症，需要全面兼顾，一些中成药制剂，仅仅只是顾及一面，抗癌中成药的疗效，向来都需要靠同时服用的汤药来助力。甚至多数抗癌成功的患者，是只依赖中药汤药治疗的。汤药的药力比中成药的药力要强，一张汤药处方，会全面考虑患者的各种情况，处方中的药味多数情况下较多，每种药都会有它独特的作用，多味药协作在一起，对患者的效果更好。

汤药方体现的是个性化治疗，而中成药是流水线治疗。中医师在诊疗患者的过程中，会收集患者的各种体征信息，然后在这些体征信息的基础上，对患者的病情进行综合分析，然后依据其掌握的医学知识和治疗经验，为患者进行个性化处方，这种私人定制式的汤药方剂，只要开得到位，会兼顾到患者各方面的因素，全面的改善和提高患者的体质，治疗效果会更好。

癌症患者的身体存在的问题通常都会是多方面的，而非单方面的。有些甚至还会有贫血、恶液质、恶病质、癌热等并发症。单纯的靠中成药，顶多也就对付其中的某一项问题，而其他的问题同样足以致命。如果不予处理的话，患者在治疗的过程中，就会因为并发症的发展而出现死亡。一张汤药方，会最大程度的同时处理患者出现的各种情况，延长患者的寿命，为治疗争取时间，最大程度的提高抗癌成功的希望。

西黄丸的副作用和应对办法

按照药理来说，西黄丸的副作用应该是会造成内出血的。不过，我治疗的患者中，尚没有发现过一例用西黄丸后内出血的，但是不排除部分患者在服药后会有内出血的现象。

在王洪绪的著作中，西黄丸的服用是每服一周休息一周的，我在临床时，也是要求患者每服用一周，停药一周，然后继续服用。

但是西黄丸配合阳和汤要谨慎，王洪绪家传的疡医有这样一个特点，他不按照中医的所谓六经辨证、八纲辨证，只将肿瘤分为阳证和阴证，西黄丸配合阳和汤只适合阴证患者。中医外科有种说法，阳证患者服用阳和汤，沾唇即毙。当然，这个说法有点夸张，可是阳证患者是的确不适合服用阳和汤的。

王洪绪判断一个患者为阴证，是看肿块的皮色是不是红肿，如果皮色是正常的皮色，并不红肿，患者又是一副阳虚现象，王洪绪就大胆的用阳和汤和西黄丸。我自己曾经追访过我老家的一家祖传了很多代的“疡医”，他在我们那一代治疗各种无名肿毒，颇为有名，当然他治疗的并非恶性肿瘤等病。他对无名肿毒的分类，也是只分阴毒和阳毒。

实际上，今天的很多癌症，即便按照中医的辩证，可以列为阴证，用西黄丸和阳和汤也是不一定有效的。我治疗的患者中，就有一些用这些思路丝毫无效的。一般来说，一个月无效，我就要求患者放弃阳和汤和西黄丸治疗的思路，另寻出路。不要耽误在这条思路 上，因为根据我自己的实践经验，这种思路只要是对路子的，二十天内必定会有非常明显的疗效。

顺便一提，目前中医界普遍认为肿瘤是热毒所致，对阳和汤的应用颇为忌惮，还有一些中医师，根本不知阳和汤为何物。

周志远