乳腺癌患者身体出现这些症状,要小心复发转移

疫情期间姐妹们一直坚守在家里,很多患者的随访和治疗都推迟了,有的患者开始担心我的乳腺癌会不会在此期间发生了转移,我们可以从哪些症状来察觉出乳癌转移的端倪呢?今天,就带大家一起来了解一下,乳腺癌的远处转移到底有何表现。

乳腺癌一般可以通过血液和淋巴途径发生远处转移,好发的转移部位为肺、胸膜、骨、肝和脑等器官,转移部位可出现相应的症状,大多数伴有疼痛或不适。这种特殊现象可能与癌细胞与性激素依赖性器官的特殊“亲和力”有关,一旦发现转移,治疗起来较为困难。

划重点

01

淋巴结转移:


警惕症状信号:淋巴结肿大、坚硬、异物感

人体的乳房具有丰富的淋巴管网,在淋巴管-网的汇集途径中,有重要的过滤结构——淋巴结,其担负着吞噬杀伤细菌和清除人体退化、衰变和破碎细胞的防卫清洁功-能。

 

人体一旦发生了细胞癌变,癌细胞脱落后非常容易进入淋巴回流中,而被淋巴结拦截,癌细胞停留在淋巴结,由于患者免疫功能低下不能将癌细胞杀死,反而让其存活生长形成了淋巴转移。

 乳腺癌淋巴转移,主要表现是腋窝淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大和对侧锁骨上淋巴结肿大。

在转移初期,淋巴结小而硬,触诊时有“沙砾样”感觉。部分病例可能触不到明显肿块,仅有腋窝或伤窝“饱满”感觉,少数患者可能有轻微疼痛等不适。随着癌细胞的增殖,可越来越清楚地触及肿大的淋巴结,并感觉到“石头”一样的硬度;进一步发展,可出现多个肿大淋巴结相互融合成团,淋巴结的位置也完全固定。此时,还可出现局部神经和静脉受压迫的症状和体征,如同侧上肢水肿或疼痛等。

总之,无论是在同侧或对侧乳房发现有肿块,一旦在腋窝和锁骨上窝发现有肿大坚硬的淋巴结,都应及时接受专科医生的检查和诊断,必要时应当进行组-织活检。

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02

骨转移:


警惕症状信号:骨痛、骨折

骨转移是乳腺癌血行转移中第二位多见的继发病症。骨转移早期,可以没有任何症状和体征。在骨转移晚期,当癌细胞较大面积破坏骨组织,侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产-生剧烈疼痛。


骨转移常见的部位依次为:胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、股骨等,多数为溶骨性病变,少数为成骨性病变。

在临床辅助检查中,骨的放射性核素扫描较X线平片对骨转移的早期发现更为敏感,平均可以提前3个月发现有骨转移的征象。

因此,在乳腺癌患者出现持续性固定部位疼痛时,尽管X线平片可能并没有发现阳性改变,但只要骨扫描发现有转移征象,即可给予确诊。

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03

肺转移:


警惕症状信号:咳嗽、咳痰、胸闷气短

乳腺癌肺部转移的症状一般会表现为不明原因的咳嗽,咳痰,甚至是胸闷气短,活动以后明显体力不支这些症状,但是这些症状都是不典型的。在转移的早期多无临床症状和体征。

要确定是不是有乳腺癌的肺转移需要做一个全面检查,检查胸部的ct,了解双肺情况,看双肺是否有占位性病变,或者是有胸水发生,一旦有这些情况出现,就要提高警惕了。

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04

脑转移:


警惕症状信号:头痛、头晕、嗜睡、偏瘫、癫痫

脑转移是威胁患者生命的严重并发症,以顽固性头痛为主要症状,常见的症状还有肢体功能障碍,表现为偏瘫,跟脑血管病的症状相似;

此外,颅内压增高,会引起病人出现恶心、呕吐、头晕、嗜睡、昏迷,有的病人还会出现视物障碍和精神异常,也有的病人会出现间断的癫痫样抽搐发作。

一旦出现脑转移,也就是晚期乳腺癌了,需要立即进行全脑的放射治疗。

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05

肝转移:


警惕症状信号:上腹部不适、隐痛

乳腺癌肝转移属于乳腺癌的一种晚期状态。当肝转移癌结节比较小的时候,一般并没有明显症状,经常是在影像学检查的时候才被发现。随着转移灶的增大,可以出现上腹部或者肝区的不适或者隐痛。如果病情继续发展,可以出现乏力、发热以及体重下降。

在体检的时候,可以发现肿大的肝脏,或者触及坚硬的癌结节,到晚期病人可以出现贫血、黄疸、腹水等一些症状。


各位处在康复期的患者,如果出现上述不适或异常,需要提高警惕,及时接受专科医生的检测和诊断,如果确诊转移了,各位姐妹也不要过度恐惧和惊慌,应及时进行治疗,如果是单纯淋巴转移,我们可以通过放化疗减少转移,并达到局部治愈的目的;

如果是肺转移出现了胸水,我们可以局部的灌注化疗来控制腹水;

如果是肝转移也可以局部灌注;

如果是骨转移,我们可以使用药物来降低复发和转移的危险性,雌激素受体阳性的患者可以进行挽救内分泌治疗。

通过这些治疗可以控制症状、缓解疼痛、改-善生存质-量。

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