求助！！克唑替尼耐药下一步该如何治疗？
母亲19年1月查出肺腺癌晚期伴左颈部血栓，心包积液，1月2月分别化疗两次用药多西他赛+奈达铂，3月份复查化疗没有效果，刚好当时基因检测ALK突变，从3月份开始吃克唑替尼并一直打抗凝针，期间一直检查控制的都挺好。
11月底复查增强CT 颈部超生显示有淤堵血流畅通，期间抗凝针一直在打，12月中旬就前两天右侧颈部突然肿大疼痛，12月17日超声检查血栓形成，胸部CT显示心包积液增多，原病灶无进展，11月27日CEA33.57 12月17日CEA59.34，医生直接说克已耐药，肿瘤科医生建议做颈部穿刺，重新做基因检测，吃布加或劳拉。另一位医生直接提出①入组靶向治疗劳拉②先吃色瑞替尼等阿来进医保之后再换成阿来
目前看的医生没有一人提出联合化疗，不知道是不是因为母亲有血栓的问题，医生到现在没有明确的治疗方案。
请有相关治疗经验的病友及其家属给出宝贵的意见。从耐药长短 用药时长以及以后是否有药可用给我们分析一下。谢谢！
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肺腺癌alk我爸和你妈一样，吃克唑耐药了，现在在医院，我们也在打听阿来，也是ALk突变，我们可以交流交流，一起想办法。
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2019-12-19 17:40:15 有用(0)
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花花w我妈一开始也是建议2期化疗，后来就脑梗了也没化疗，应该是有风险吧，还是听医生有药先吃药吧
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2019-12-19 13:14:41 有用(0)
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佳璐1234建议听医生的 考虑色瑞和阿来，劳拉是三代药了
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2019-12-19 09:57:20 有用(0)
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迷惘我们家吃克唑替尼一年后转阿来替尼又一年了，目前良好，阿来的副作用肯定比克小，下个月进医保了
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2019-12-22 21:53:24 有用(0)
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周珍189****7806我爸爸也是腺癌，现在吃的吉非替尼
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2020-01-27 14:59:00 有用(0)
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你年哥哥阿来或者布加，都是二代，看你情况是担心经济，阿来进不进医保未知，然后又有入组免费三代的希望。首先阿来应该肯定进医保了，我建议你先在其他患者那拿个半月一月的量，联合克搓吃一段时间，坚持到明年1月1日，大概1月25号实行新的全国医保，估计自费在4500左右。然后说一下入组临床，你只能听医生的，让用什么就用什么，这样比较不自由，以上是我的观点，希望能对你有用。
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2019-12-24 16:03:51 有用(0)
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誓言如尘般染指流年其实二代布格综合效果是高于阿来的，我们家吃了七个月克唑了，我也在考虑下一步该怎么走
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2019-12-20 20:44:43 有用(0)
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