是什么导致了食道癌？

我的好几个外国的朋友都对食道癌感到非常奇怪，经过交流，我发现在他们的概念里食道几乎不可能发生什么病变，而为什么在中国却比较常见，这到底是为什么？难道是水土问题，还是生活习惯的问题？