张俊解答第四十一期

血小板低怎么办?癌症患者可要谨记这六点!
图片↑上海瑞金肿瘤专科医生张俊 

为了更好地帮助广大的患者,我们将各平台收集到的问题进行统一整理回复和筛选。选出部分问题进行公示。以便于帮助更多的人。
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问题一
血小板低平时应该注意些什么?

张俊主任答:
血小板低的原因有很多,包括合成障碍、产生抗血小板抗体、血小板破坏或丢失过多等,需要根据病因来进行分析。如因骨髓巨核系增生障碍造成的血小板低和因脾脏功能亢进造成的血小板低,治疗方式是完全不一样的。再者,因肿瘤本身或因放化疗导致的血小板低,治疗措施也有所不同。对于血小板低:
1、需要关注具体的检测数值;
2、要关注血小板的功能,尤其是在凝血功能方面的检测指标;
3、要观察临床上有无出血的风险和症状,如皮下出血点、刷牙出血,甚至消化道出血等。

而对于血小板低的患者来说:
1、积极明确病因,尽量能做到对因治疗;
2、完善血小板低下的数量和质量的评估;
3、防范出血风险。

问题二
肺癌患者,男,手术后一直咳嗽,请问大概是什么原因?

张俊主任答:
咳嗽是一种症状,很多原因都可以导致这一症状,其原因可能与手术相关、与感染相关,或与肿瘤及肿瘤治疗相关。所以,具体原因需要依赖详细的临床问诊和检查(如干咳还是带痰,痰液的颜色,有无胸痛或者发热等其他症状),结合相关的检查结果,做出综合分析。
――本帖摘自张俊主任的《张俊解答》

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