张俊解答第二十七期

癌症病人化疗不能晒太阳？休养和锻炼哪个更重要？
↑上海瑞金肿瘤专科医生张俊 

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问题一

化疗是否可以晒太阳呢？我看医院的书上写着化疗病人不能晒太阳，是不是真的？

张俊主任答：

有些病人在使用某些药物后暴露于紫外线或可见光，可能发生药疹，称之为药物光敏不良反应，又称为光敏药疹。某些针对人表皮生长因子受体的分子靶向药物，如西妥昔单抗等，可能导致痤疮样皮疹，直接阳光照射后会加剧局部不适。再如，一种在治疗慢性粒细胞性白血病或胃肠间质瘤的常用药物——伊马替尼，可能在其治疗的白血病患者中引发严重的晒伤样反应。

此外，有些化疗药物，如氟尿嘧啶、卡培他滨等，可能引发光敏不良反应。紫杉醇可引发多形性红斑等。

综上，所有的事情不能一概而论，化疗后是否可以晒太阳，也要看药物、方案、个人基础疾病等情况综合分析。如果不确认的情况下，化疗期间还是尽量避免阳光直射为好。

问题二

化疗间隔期间，是要以休养为主还是可以做些锻炼呢？

张俊主任答：

化疗间隔期间，做力所能及的适度活动，是有益于体力恢复和适度增强免疫功能的。需要指出的还是那句话，万事不可偏颇；不可矫枉过正。所谓力所能及，包括适度的家务劳动，消耗到体力的5-7成左右即可，不是做那种超出体力能耐受的剧烈活动和锻炼运动。

化疗最常见、也最容易被忽视的一个不良反应，是疲劳感，因化疗或抗肿瘤治疗导致的疲劳感非常严重时，是不适宜做任何体力活动的；具体可详见之前我发表的文章。

――本帖摘自张俊主任的《张俊解答》