关于乳腺自我检查的学习和讨论

        对于乳腺的自检，其实并不能够提高乳腺癌的早期发现早期诊断的效果。因为很多病人，她并不是专业的医生，她可能并没有这么敏感地意识到自己的乳腺问题，或者她把一些小问题认为是一些恶性的问题。如果在一些没有医疗条件，或者是比较偏远的地方，她没有条件去做影像学检查的地区，可以宣传实施乳腺的自检。

         自检的方法包括以下几个方面:

         第一是看，先裸露上身，双臂上举，面对镜子，观察自己乳房的形态，双侧对称不对称，乳腺上面有没有一些皮肤变化，包括我们乳头有没有一些牵拉，或者局部有没有一些红肿。 

         第二是触，用四指并拢，按照一个固定方向，右手触诊左侧乳房，左手触诊右侧乳房。触诊不是捏，主要是轻轻地旋转式的按压乳房，通过触诊发现乳腺上的问题。

         第三是卧，躺着的时候，乳房的状态和立起来的时候是不一样。躺着的时候我们再做一次咱们乳房的触诊，再发现乳房的问题。

         第四是挤，通过挤压乳头乳晕，来看看乳头有没有不正常的溢液、出血等情况。通过这四个方面，咱们能够初步的进行乳房的自检。如果发现了一些可疑的问题，或者是自己说不清楚的问题，一定要及时到医院做钼靶、B超，血液等检查以明确诊断。

        也可以用食指和中指两个手指指肚去检查对侧乳房，指肚比较敏感容易发现问题。姿势可以是站立或仰卧，如果是仰卧，可以在胸部下方垫上一个枕头乳癌往往是橘皮样改变，双臂叉腰再抬起，分别再查看一次上面的内容。涂好沐浴露后分开五指，用指腹捻乳房，看是否有肿块。并拢除拇指外的其余四指在乳房上滑动，以画圈的方式，或从乳房的内侧滑到外侧，或从外侧到内侧。仰躺，可以将软枕垫在一侧胸部下面，然后移动四指指腹检查有无肿块。正常乳房是软的、无肿块、无结节或触痛。特别注意乳房的外上角伸向腋窝方向的部位，不能遗漏；腋窝也要检查，看有无肿大的淋巴结。左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块。

        关于乳房自我检查，理论上是这样的，但在实践中，我在参加职工体检前一直都没有发现这种无痛性乳房肿块。也没有乳房皮肤改变和乳头溢液等症状，体检刚发现乳房肿块，手术后病理诊断就是浸润性乳腺癌，而不是早期原位癌。所以我认为，预防乳腺癌发病率逐年升高，关键还是靠病因预防和有效的医院体检筛查。大家有什么观点欢迎下面留言讨论。