肿瘤病理诊断之一：治疗的“前沿哨”

许多人经常会问一个问题，为什么医生总是让我们检查这儿检查那儿，却还坚持要求我们做病理检查？

因为，在肿瘤的确诊过程中，病理诊断是诊断中的“金标准”。

它的结果直接关乎肿瘤良恶性的判断，也是靶向治疗、内分泌治疗、放疗等治疗方案选择的重要指导标准。随着病理诊断技术的飞速发展，病理诊断还能精确预测和评估患者预后，是乳腺癌有效实现精准治疗的“前沿哨”。

1、病理诊断是临床医师的“前沿哨”

肿瘤的病理诊断是全方位检查人体中的肿瘤组织后做出的诊断，是肿瘤定性、命名及描述的诊断。这里指的“全方位”，有各种各样、五花八门的技术，而其中组织病理学检查最为常用。

组织病理学是将人体的组织，经过一系列的物理和化学处理后制成病理切片，在显微镜下对疾病做出病理诊断。其过程简单来说就是手术医生切下肿瘤（或其他病变）的一小部分或者全部作为标本，与病情介绍即病理申请单一起送至病理科，病理科将标本切片染色制作成切片后，病理科医生用显微镜观察切片，参考病理申请单所描述的个人信息和病情，综合分析，用书面报告的形式把病理情况提供给临床医生参考。

这就是肿瘤的病理诊断。它的诊断结果往往是乳腺癌临床医师给出精确治疗方案的“前沿哨”。

2、肿瘤的治疗为何看重一纸病理报告

病理学诊断可以确定肿瘤的诊断、组织来源以及性质和范围等，能客观反映疾病的真实情况，并直接鉴别是良性肿瘤还是恶性肿瘤、是炎症还是其他疾病等，为肿瘤的诊断、分期、治疗、预后预测等环节提供重要线索和依据。

假设如果一名患者的乳腺内生长了一枚2cm大小的肿块，那么医生往往会建议其进行病理检查。

无论是通过穿刺获得细胞还是组织，亦或是手术切除肿瘤，病理检查在获得了足够的生物学信息后，一定会给出这个肿块是不是肿瘤，是良性还是恶性肿瘤，是癌还是肉瘤……

如果是乳腺癌的话，是原位癌是浸润性癌，是恶性程度高的癌还是恶性程度低的癌，是对内分泌治疗敏感的还是不敏感的癌，是生存率高的癌还是复发率高的癌……这些疑问病理诊断都能通过病理报告的描述，给出完整的病理诊断为我们一一解答。

有了病理报告，医生便有了详细和患者解释、后续为患者治疗的底气，绝对不会“盲人摸象”，可谓真正的“如有神助”。