CEA(癌胚抗原)的讨论

我父亲在市中医院体检查出癌胚抗原(CEA)>1000ng/ml, 而正常值为0-5ng/ml. 当时医生根据临床经验告诉我妈,高出这么多,肯定是癌症了(当然病理组织分析还是金标准),从没见过CEA这么高的,甚至都有点劝我们放弃治疗的意思。


到了省肿瘤医院我们又测了一次,还是>1000ng/ml,吃完易瑞沙一星期,化疗一周后我们做了第三次,还是>1000ng/ml。 论坛里我见过很多人报CEA值,一般都几十,最多几百,像我爸这么高的确实少见。


那这是否意味着我爸很危险呢,我很忐忑。问医生,医生只说这是一个肿瘤标记物,只有参考价值,可以根据其升高降低判断治疗的效果。


我搜了一些资料,链接放在最后。

根据陈含笑等人的研究《血清肿瘤标志与一线EGFR-TKIs治疗晚期EGFR突变型肺腺癌患者疗效相关性分析》,“基线CEA水平正常者较高水平者无进展生存期(progression-free survival, PFS)明显缩短(中位PFS 5.9个月vs9.8个月,P=0.027)”

治疗前高水平CEA以及治疗后CEA下降可以预测晚期肺腺癌患者一线接受EGFR-TKIs的疗效”


文章中主要以正常值10倍,乃至20倍为界,进行的研究。1000是5的两百倍,还是有点高,但文章并未提到特别高的CEA会产生相反的结论,所以CEA高可能是一件好事。


另外在基因检测普及以前,很多患者都是盲吃靶向药,有的有效,有的无效。由日本学者做过研究,CEA高的有效率也高。原因是大部分肺癌患者是非小细胞癌,而非小里面大部分是腺癌,腺癌的EGFR突变病人里CEA升高的概率很大。所以如果有病人不想做基因检测且CEA值升高的话,盲吃靶向药成功率更高些。


以上仅为本人理解,欢迎大家说出自己的CEA值和疗效并讨论!


血清肿瘤标志物与一线EGFR-TKIs治疗晚期EGFR

血清肿瘤标志物与一线EGFR-TKIs治疗晚期EGFR

参考资料

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5973368/#b20

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0959804905002194

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我们是家的情况是:升高,肿瘤增大;减少,肿瘤缩小。五年多来一直是这样。
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2019-08-12 15:42:43
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我们住院时有个病友是肺纤维化疗病,cea1000多,开始想着肺癌,后来不是,可以看看是不是有纤维化倾向。
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2019-08-11 11:06:57
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指标破千后,尽量降下来,数值越高说明癌细胞越活跃,出现远端转移的可能越大。基本上肿瘤相关指标(单个)数值达到2000左右的时候,可能就已经是终末期了!
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2019-08-11 09:42:48
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刚刚又看到一篇论文提到,CEA的值和EGFR突变可能性成正相关。CEA
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2019-08-11 04:13:12
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cea因人而异,本人肺腺晚期,发病时92,经过放化疗降到3.多,后脑转升高到7,然后一路攀升,每月检查翻倍,空窗将近一年达大于1000,又化疗降到200多,空窗两个月攀升到800多,化疗免疫后马上掉一半400多。当然影像也是完全一致的。CEA升高肿瘤必然增大的。这个具有规律性,结合治疗来观察。
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2019-08-11 08:56:41
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我得病时cea40,术后降至17,吃靶药降至正常,现耐药后又130左右,主要是ca199高的厉害,现2600左右,不知道如何是好?
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2019-08-11 10:22:23
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我妈cea1700 ,不是egfr突变,没有远端转移,只能说这玩意因人而异
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2019-08-11 15:26:39
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我的醫生不為我做cea檢測,因為與肺腺癌關聯不明顯。我的朋友肺腺癌四期,現已無癌。但是cea指標一路攀升,降不下來。醫生也無法解釋。
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2019-08-11 03:15:40
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我们确诊的时候380,治疗一年半CEA 一路飙升到2400 ,骨转一直控制不住,我感觉我们家这个指标跟影像还是挺同步的。
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2019-08-12 14:42:33
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这个指标超高,说明对指标敏感,可作为病情是否进展的参考。治疗有效会大幅度降低的。我妈吃靶向药前是485,一个月以后是150,两月后是75。
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2019-08-11 09:12:08
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查出病前CEA 0.5,第一次手术后1.3至1.8,二次手术1.8至2.6,本月查3.6。一直都在正常值之内。
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2019-08-13 16:50:12
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这个病所有的一切应该都有偶然性,譬如我从确症晚期到现在都是1点几, E19突变,有 tp53,吃药八个月,目前CR. 医生从来不建议我查肿标,说没意义。
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2019-08-11 19:15:53
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想问一下大伙,我两年前确诊时Cea1万多,肺腺癌没有突变,只能化疗。到现在3万多了,有没有这么高的?
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2019-08-16 19:18:16
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我吃9291差不多19个月了,每次都很低,这么8月的,才0.8几
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2019-10-20 15:23:03
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我爸也是最开始大于一千,现在吃药七个月的时候两百多了,现在吃了九个月准备去复查了,希望一切都好,
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2019-08-12 13:38:37
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我们最高值时1997还有病友三千多的
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2019-08-11 15:01:42
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我现在吃着吉非替尼,Cea在1以下
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2019-08-11 11:34:49
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骨转淋巴转的时候cea才8点几!影像才是金标准吧!
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2019-08-11 11:43:37
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感觉有道理!
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2019-08-12 14:17:10
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我iib期,术前cea3点多,四化前查的1点多,
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2019-08-11 05:30:33
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单单这个值不能说明病情的严重性,一位肿瘤科医生说过,各种炎症也可以引起CEA的数值很高,建议排查一下,身体是不是有炎症存在。
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2019-08-11 16:30:40
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我的cea术后六个月九个月分别为6.29 ,6.99也不知道怎么办!
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2019-08-12 19:20:58
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CEA值和靶向药没有关系,而且真是一个参考值、我爸爸肺鳞癌,肿瘤六项只有两个高那么一点点,不还是严重?有些人这个敏感,有些人不敏感,但是数值太高、一般还是不好,拍个ct,做个b超看看化疗和靶向的结果。
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2019-10-18 20:33:53
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我美两个月复查,cea12-24-56了。影像无变化。再过两个月再来反馈
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2019-10-31 08:18:42
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我妈妈是1a期术后一年半Cea复查时翻了四五倍然后住院除了Pet其它检查都差不多做到了,并没有查出来什么。她出去玩了一个月又得回来复查指标了
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2019-08-12 16:37:56
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我母亲确诊时,指标1万呢,吃易瑞沙一个月16了,21突变
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2019-08-12 21:35:04
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我妈18年8月确诊,cea>1000,到现在只有二次抽血指标是400几和900几,其他一直在1000以上,但体感也不错,与常人没多区别,现在换了泰瑞沙四个月,cea250,是发病最低的数值。
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2019-10-19 13:32:22
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我确诊时4千多吃易瑞沙3个月降至正常,耐药改吃泰瑞沙10个月又开始升高80,是不是又耐药了,担心。
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2019-08-12 22:13:27
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能和您交流下经验么?我父亲状况和您挺类似的,尤其是cea指标这块
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2021-10-05 11:39:03
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我的cea一直正常,也不知道怎么回事
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2019-08-13 16:30:01
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爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
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