乳腺癌治疗方案可以随便改吗？

如对于可手术的早、中期浸润性乳腺癌，治疗原则首先考虑手术治疗，术后采用合理的辅助治疗；如激素受体阳性者推荐采用内分泌治疗，复发转移风险较高患者应采用化疗，靶向治疗等方式；而对于不宜手术的局部晚期患者，可通过新辅助化疗使肿瘤缩小，患者因此获得手术的机会。

有保乳意愿的患者，如因癌肿过大不适合保乳手术时，也可考虑通过新辅助化疗使肿瘤缩小、降期而获得保乳机会；也有文献报道，在ER阳性的局部晚期乳腺癌中，新辅助内分泌治疗在肿瘤降期和保乳率方面都能够获得相似的效果。

由于新辅助内分泌治疗安全性较高，对于情况较差、不能耐受新辅助化疗的激素受体阳性患者是一个安全有效的选择，术后可再配合放疗等。而对于已有远处转移的乳腺癌患者，绝大部分不可治愈，以全身治疗为主，治疗目的是尽可能延长生命，改善生活质量。

每一位患者的情况不同，治疗方案注定也不相同，乳腺癌治疗方法是从诸多治疗方法中进行科学、合理地选择和排序，以达到最佳疗效的有机整体，是通过大量循证医学证据及经验丰富医生结合临床实践归纳总结后得出最有利于患者的方案，专业性较强，所以治疗方案真的不是你想改就能改。

作为患者或者家属，可以向医生表达诉求，比如：保乳，如果符合指征，医生都会保留的，如果不符合也一定要冷静下来听从医生的建议，配合医生以达到最佳的治疗效果。