控制癌痛（4）

控制癌痛（4）

由于阿片类药物本身存在的一些问题，如严重的滥用及误用问题，诸多的副作用，严格的用药限制及监管等，使得美国阿片类药物的使用有减少的趋势，甚至促进了大麻类止痛药物的临床研究和应用。

为了防止阿片类药物误用、滥用及诸多副作用现象的发生，美国采取风险评估的办法，如果评估结果是低风险，则可以开具阿片类药物处方，并在开具处方后长期随访监察；

如果评估结果是中或高风险，那么就要考虑换用其他非阿片类药物或非药物疗法进行替代治疗。

骨转移相关性疼痛

骨转移是乳腺癌常见的转移类型，骨转移瘤的治疗总体属于姑息性治疗，核心目的是消除或缓解症状，改善生存质量。

对于骨转移引起的疼痛，应按照“三阶梯”止痛原则，合理、规范地使用镇痛药物，此外，还可以使用手术、放疗、核素治疗、双膦酸盐（如唑来膦酸、帕米膦酸二钠等）和中医针灸治疗等。

以下模式图可以给你一些参考，具体治疗方案需要与你的医生探讨后确定。

止痛药服用方法

    止痛药必须按时吃吗

    像高血压和糖尿病这种慢性病的人都知道要按时服药才能控制好血压、血糖。

癌痛也是一样的，它也是24小时持续存在的，按时吃药才能让你身体里的药物浓度稳定，从而很好地控制疼痛，不一定在疼痛剧烈的时候才吃。

如果你总是打乱服药规律，让药物的浓度忽高忽低，形成疼痛的恶性循环，后期甚至会出现用更大的剂量都控制不住疼痛的现象，所以止痛药一定要按时吃，保持血药浓度的稳定。