女儿的治疗方案怎么选?

女儿年纪小,鳞癌做过两次化疗,很有效果,但pd 1只有2%。今天一个医生说效果好,让她继续再做两次,另一个医生说让化疗联合k 药,怎么选择呢?

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做个极端假设,假设PD1其实没发挥作用,联合上去了,后续化疗不可能无限期的用,一般六个周期就停了,后续改联合为单用PD1维持,那么这个时候,极端的情况会有可能维持的作用其实是前期化疗取得的,有可能PD1没增加多少作用。从总体数据来讲,不管PD1的表达如何,联合总体生存期肯定是长于仅化疗的。但是毕竟这是自费药,到底多获益多少,性价比一定是要考虑的。
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2018-11-13 22:29:15
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具体的化疗用药是什么
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2018-11-13 22:24:05
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这种化疗有效的,PDL1表达又不高的,一旦联合,如何评估PD1到底发挥了多少作用,对后续用药影响蛮大的
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2018-11-13 22:25:25
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不考虑钱的问题,当然是联合胜过单化疗
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2018-11-13 22:29:52
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前期PDL1的表达甚至可能受到取材部位的干扰,如果用了之后,再次活检了解淋巴细胞浸润情况倒是评估PD1效果的一个不错的办法
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2018-11-13 22:31:11
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应该由那两个医生去讨论这个问题
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2018-11-12 16:12:18
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我爸爸是肺鳞癌,化疗对他基本没有效果,(他用过6种化疗药),没有测pd1,用了K药单药,他有长期吸烟史。我觉得化疗效果好,放弃这个治疗方案有点可惜,K药加化疗的那些实验数据,不针对个例,看大数据是有提高但真是不太近人意。您还是得综合各种情况来定
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2018-11-12 16:16:57
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