在我国，癌症生存者是个相当庞大的群体，也许不会下于美国的1300万人。这是个亟待解决的浩大工程，让癌症生存者健康生活，需要大家的共同关注。在我国，癌症生存者是个相当庞大的群体，也许不会下于美国的1300万人。这是个亟待解决的浩大工程，让癌症生存者健康生活，需要大家的共同关注。

癌症生存者，你值得更好地活下去！

5年前王先生患肺癌，经治疗后检查无任何肿瘤复发迹象。按理说王先生应该感到不幸中万幸，可是5年来王先生成天担惊受怕的过日子，怕复发，怕失去朋友，怕失去家庭，怕失去一切。命运似乎真的喜欢捉弄人，肿瘤治疗结束时，刚满40岁的他，工作单位劝其提前退休，妻子与他离婚，朋友也因为他的怨气和脾气而疏远。

恰恰相反，李女士12年前患卵巢癌，经过几年治疗后，各方面情况都不错，完全康复。但不幸的是8年前卵巢癌复发。治疗期间，李女士十分积极乐观，效果也很好。她是独身，而且早已退休，陪同就医的都是她患病后结交的新朋友。近年来，李女士参加肿瘤康复组织，她说在帮助癌症患者的社会活动中，她真正感受到了癌症生存者的快乐。

这两位癌症患者的故事，折射出了癌症生存者（癌症生存者是在艰难抗癌治疗后的幸存者，因此又被称为癌症幸存者）的生存状态，也反映了癌症生存者的社会问题。

抗癌治疗达到肿瘤完全控制后，癌症患者成为癌症生存者。康复后的癌症生存者，完全可能恢复正常的工作。但是，由于癌症的复发风险，以及人们对癌症患者的偏见、过度同情和过度“关照”，癌症生存者常提前退休或下岗，无法回到社会大家庭，成为了弱势群体。因此，对于癌症生存者的管理，既是医疗问题，更是社会问题。

治癌先治心

当一个人得知自己被确诊为癌症时，其打击是无法估量的。癌症生存者是幸运的，他们挺过了癌症的打击。然而，癌症康复后的心身康复对他们来说是另一种更加严峻的挑战。在我国，癌症生存者管理不是简单的管好嘴、迈开腿，在此基础上，我们提倡“安顿好心”，即养心、养性。

治癌先治心，依然是中国癌症生存者的核心问题之一，因此不同时期的侧重点是不同的，早期借助治疗性教育，纠正其错误的认知，以消除误解，淡化恐惧为主；中期则辅助其获得情感支持，如参与群体抗癌；对于度过治疗期的癌症生存者，我们提倡转向快乐康复为主。

当然，癌症生存者并非完全等同于普通健康人，他们的主要任务是配合医务人员，想方设法根治癌症，延长寿命。

美国临床肿瘤学会主席Horning教授既是肿瘤治疗专家，也是乳腺癌生存者。10年前，Horning教授与一位医学生一起在门诊长时间工作后，返回病房找到自己的病历牌，并开始静脉滴注化疗药。那位医学生进病房见状后十分震惊，完全无法相信Horming是一位病人。

因为从Horning教授的工作时间和精力，都丝毫看不出她是一位病人，其实，那时Horning教授因化疗脱发而戴着假发。像Horning教授那样，量力而行地恢复正常家庭生活和社会工作，是癌症生存者积极主动使心身康复的最有效方法。

医学的最终目标不仅要治愈癌症，而且要帮助癌症生存者尽可能地活得更长更好。因此，建构“中国化”癌症生存者管理新模式，势在必行、势在能行、势在定成！

癌症患者，小毛病不容忽视

千丈之堤，以蝼蚁之穴溃；百尺之室，以突隙之烟焚。

——《韩非子·喻老》

生物学领域同样存在着明显的“蝴蝶效应”。我们通常说：“骆驼会被最后一根稻草压死”，这就是“蝴蝶效应”。临床观察表明：很多慢性疾病的发生，是一连串事件的“叠加”，促使它走走停停，走到了“临界点”；然后，最后一个小事件（且很可能是“小概率”的），则可能诱发重大的变迁，导致了健康大事件的发生（突变）；这个小事件，就是压死骆驼的最后“一根稻草”。

因此，我们防范疾病，守住健康，就要防范一些看似不重要的小事件，包括防范一些不显眼的小概率事件。因为这些小事件的避免，往往可以阻止大的恶性后果产生。下面这些症状或者征兆的出现，至少可以说是一些常见的、值得我们重视的“小事件”。

骨节疼痛，应予重视

临床上，骨节疼痛很常见，很多人会马虎地认为这个没有什么，也许只是劳损之类的……！但实际上，临床不少癌症患者，特别是肺癌患者，他的首发症状不是咳嗽，而是关节酸痛，莫名其妙的关节酸疼。

乳腺癌、膀胱癌、肾癌、肉瘤等的患者中这类情况也非少见。因此，对于任何部位的骨节酸疼，由轻加重，疼痛部位固定不移的，且疼痛可持续，或轻或重，入夜常常较重者，一定要引起充分重视。

而且，如果常规检查中查不出什么原因的，不要忘了做肿瘤相关的检查。包括与肺癌、乳腺癌、肾癌或者骨肉瘤等相关的肿瘤学系统检查；也可以做骨扫描之类加以明确。总之，应给予充分的重视。

有的情况下，骨骼已经发生较为严重的病变，但原发的癌症病灶却很小，这时候，如果积极做出处置愈后，还是很好的。千万不要误以为是“劳损”，马马虎虎对待。

其他一些部位隐隐作痛，而且是持续性的，特别是腰部等，都要引起重视，这个和上面说的骨节酸疼常常是一个概念，也很可能是某些病变的征兆。

疼痛，也是身体发的警告信号，要给予足够的重视。除非明确是劳损性的。只要对症处理即可，但仍需定期追踪观察。

持续失眠，应努力改善

失眠是现代城市人的常见病。有资料认为城市里40～60%的人有经常性的失眠，其中有约20%～30%的人属于较严重失眠。曾经历过失眠者可高达80%！如果只是睡眠不深，自认为失眠，但第二天早晨起来，思维还算清晰，精神状态还算可以，白天也没有怎么特别地无精打采，那么，失眠不算严重，可以通过加强体育活动等加以改善，倒不是一个特别大的健康问题。

但千万注意，如果一段时间持续失眠，白天精神不佳，情绪低落，脑子老是胀鼓鼓的，或者闷闷的，晕晕的，那就需要注意了。可能是许多健康问题的先兆。

临床中，我们发现女性癌症患者发病前一段时间有40-60%者处于严重失眠的状态，男性患者则占了20-30%，所以失眠不是个小问题。失眠症状的改善，至少能够大大提高生存质量，增强体力，提高生活舒适度，并减缓一些可能潜在的慢性病病程的发展。

而失眠的改善，应该中西医药物和行为相互配合。年轻时，笔者刚刚进入大学学习也曾经有过非常严重的失眠，有一夜甚至服用了八片***（一种七十年代常用的安眠药），但并不解决问题。后来，加强每天长跑运动，临睡前冷热水交替洗澡，偶尔配合一些中西医安眠药，不久情况便得到了明显的改善。

反复感冒，马虎不得