复发转移忌焦虑，发物陷阱是误区

复发转移忌焦虑，“发物”陷阱是误区

原创： 成文武

罹患肿瘤，或多或少都难免会有心理障碍和阴影，这种恐慌情绪是允许的，我们作为医生也很理解。而积极乐观的心态对疾病的康复，对治疗后的生活质量有着非常重要和积极的意义是不争的事实，希望通过本篇内容，可以帮助大家更好的坚定治疗信心，迈向康复大道！

01
沉着冷静莫慌乱，规范治疗是关键

最开始，许多患者是自己偶然间摸出了乳房肿块，非常心慌。这个时候，根据自己对肿块认知，这些患者的处理方式分成了两派：

一派走常规治疗渠道：去肿瘤专科医院看医生做检查，这是我们鼓励的；


另一派则不走寻常路：医院不来，而是跑到山里去问老中医开秘方，看能不能把肿块弄小。这一类患者我也遇到过很多，她们基本上连检查都不做，可能以前得过小叶增生之类的良性疾病，就下意识的认为这次的还是良性的。

实际上，无论身体出现了怎样的改变，首当其冲的应该是检查。


现在大家做好B超、钼靶会看到“BI-RADS ”指标，后面会用数字标出1-5的分级：一般来说，1-2级只需要定期随访，3期则是密切随访，4a、4b可能需要开刀，而5级基本上是坚决要开掉。


大家看这个指标就可以对自己的病情有一个基本的认识，就算是恶性的，有些人还可以保乳，做完手术对外观基本没有太大影响，最不济就拿掉乳房，如果不喜欢做“少奶奶”，还可以做乳房重建手术进行美容。


所以说不用太紧张，最重要的是先到医院做好检查，对症治疗，对自己的生命负责才是最重要的。


乳腺癌在各种肿瘤类型中是预后非常好的类型。在我们医院首诊的患者，乳腺癌的十年生存率在92%以上。在我工作的27年里，见过二十几例罹患乳腺癌的本院职工，他们很多发现的时候偏晚期，但最后真正由于乳腺癌去世的人的寥寥无几，所以乳腺癌的预后很好，早已不是“世界末日”，大家一定要坚定信心。

02
风雨之后见彩虹，涅槃之后得重生

治疗或多或少都会有些痛苦，比如手术造成的创伤、身体的改变，伤口的愈合；化疗带来的各种不适，比如恶心、呕吐、脱发等；放疗带来的灼伤，皮肤破溃等等。


痛苦在所难免，但我一直说，不经历风雨怎么见彩虹！既然已经生病了，有些事情我们就必须学会坚强面对，只要你坚持过来了，你就是涅槃重生！我们很多病友都会有两个年龄，一个是自己的真实年龄，而另一个就是自己的“癌龄”，大家往往会把自己的手术日定为自己的“重生日”，给自己重新再定义一个生日，并相互庆祝。


门诊中常有患者会问我：

生癌会死吗？

这叫我如何回答？我只能回答：“会死的！”......


因为我也会死的，不生癌也会死！人生在世，生老病死，谁又能逃得过？感冒也会死人！问题的答案其实并不重要，重要的是你怎么理解这个问题。


至于还有些患者会喜欢纠结生病原因的问题，认为生病是上天对她的惩罚，觉得自己并无过错，却好人没好报！


其实这个问题同样是无解的，生病与你是好人还是坏人没有必然关系。生活不可能都是一帆风顺，总会出现这样那样的问题，问题出现了，只有去面对，解决了问题，跨过这道坎，你就能上一个台阶继续前行。


03
复发转移忌焦虑，积极乐观铸信心

一些该做的治疗做完了，复发转移的焦虑又浮上心头，很多患者甚至担心的整夜整夜失眠。实际上，且不说我们绝大多数早期患者都不会复发转移，即便出现复发转移，其实治疗也没那么悲观。我们很多患者复发转移后，积极配合治疗，一样能获得较高质量的长时间带瘤生存。


说到这里我想给大家讲一个真实的例子：

很多年前，我看过一个病人，她属于乳腺癌复发，整个肺部转移到只能端坐呼吸，没有办法平躺，肺的片子里看起来就像棉花胎一样，还有胸水。


这个情况比较棘手，但经过我们精心的治疗，这个患者从最初被诊断的一个星期生存期延长到了7年多。所以，即便病情相对严重，还是不要轻易放弃，至少我们医生会竭尽全力。

而作为患者，积极的心态非常关键，如果天天唉声叹气，郁郁寡欢，即便没有复发转移，却天天沉浸在纠结恐惧中，也没有多少生活乐趣可言，而一旦复发转移，就更加难以获得好的治疗效果。

04
“发物”陷阱是误区，正常饮食营养足

其实肿瘤患者可以吃的食物很多，和平常普通人差不多，并没有太大不同。对于民间广为流传的“发物”，这里讲一个我遇到案例：

这是一个患妇科肿瘤的患者，当时基本是抬着进我的门诊的。经过诊断后，我发现她其实没有任何问题，所有的症状其实只是重度营养不良引发恶液质症状。


原因是：她听说了种种所谓的“发物”，于是这不敢吃那不敢吃，最后只吃4样东西。


所以经我诊断后，给她开出的方子就是回家给她做各种有营养的，好吃的，变着花儿的吃，一周后这个患者就能走着来我的门诊了，现在她恢复得非常好，一晃也8年了。

所以说，不要偏听偏信，且不说“发物”这个概念对于肿瘤来说本就是无稽之谈，即便将来真“发”了，是不是吃出来的还两说。饮食上这样搞下去，不要说怕将来“发”，现在命就快没了！所以，大家一定要有一个正确的饮食观念。


科学研究证明：到目前为止还没有证据显示除哪一种食物会明确造成肿瘤的复发和转移。坊间传言，所谓的鸡、鸡蛋、海鲜、牛羊肉等等的“发物”，都是没有科学根据的。


既然“发物”的说法没有根据，那么癌症患者需要“忌口”吗？


我认为还是要忌的，那“忌”什么呢？从广义来说首先要忌的是不恰当的饮食，也包括不良饮食习惯，因为不恰当的饮食确实是一种致癌因素。比如香烟、烈酒、发霉变质的食物，长期的高油、高糖、

高脂肪、油炸、烟熏、烧烤等的饮食习惯。当然对我们乳腺癌患者，还有蜂王浆、蜂胶、花粉等蜂制品、雪蛤、胎盘等动物性雌激素相关的食物。


另外，根据个人不同体质，在饮食的选择上也要有所趋避：原则上体质热要避免食用性质偏热的食物，体质寒凉，阴寒的食物就要避免。


所以食物没有绝对的好坏，关键要适合自己的身体状况，不是热性的就一定不好，凉性的吃得不对路一样会添乱。


05
三个常见问题的解答

Q1
年轻乳腺癌患者应该怎么走出心理困境？

成文武
有些年轻乳腺癌患者觉得自己少了一个乳房，不漂亮了，心里就会想“以后还有人喜欢我吗”、“周围的人会怎么看我啊”、“老公会不会不爱我了啊”等等。


我想说的是，家人的支持是最坚强的后盾，不要在意其他人的眼光，而且如果老公不爱了，那他也不值得你爱，自己活着才是王道！


Q2
患了乳腺癌之后，我可以继续工作吗？

成文武
待在家里，很多患者都会胡思乱想，所以，作为医生，如果你的身体状况良好，我们是鼓励回归工作岗位的。


在工作中，你可以把该忘掉的忘掉，该记住的记住。忘掉的是肿瘤患者的身份，记住自己定期随访的时间，这样就足够了。


Q3
我这个病都到晚期了，还有什么活头？

成文武
有些患者到了这个时候，脾气越来越暴躁。这种状态我们医生是理解的，也允许患者偶尔发泄自己的情绪，但是种状态不能长期存在。


我看过有的患者一两个星期都心情不好，吃不下、睡不着、拉不出，这样是完全有可能加速病情发展的，自己要去找孟婆喝汤，何必呢？


06
给乳腺癌患者的两点建议

1、自我角色的转换

有些患者以前是在家里当家做主的人，什么事情都是自己说了算，生了病以后也是如此。对此我想说的是，该放手的时候就应该放手，身上不要背负那么多的事情，把决定交给家人去做，真正做到这点后你会发现一身轻松，眼界也会更加开阔。


2、接收权威的科普知识

我们医院讲座所涉及的知识点都是有证据支撑的，这也就是我们常说的“循证医学”，这些都经过临床研究以及大样本数据的证实。

那些小弄堂里的保健品宣传，包括甚至有的电视上号称的“牛肉汤可以杀死癌细胞”、“绿豆汤摆平肿瘤”等等信息，真的可以说是无稽之谈。


面对良莠不齐的信息，我还是希望大家可以保持一个良好的判断力，凡事先在脑子里思考一遍，用科学的角度进行解释，不要相信未经证实的言论。

总结


其实，作为医生，我们内心都是想要全心全意看好每一个病人。所以大家要相信，把你的生命托付给主诊医生，永远是没有错的。

主诊医生是对你整个治疗流程最熟悉的人，他会细心地指导你应该怎么去做，哪怕日后出现了复发转移，主诊医生也会综合你整个治疗的情况，为你制定其他的治疗方案。

所以，不要总是怀抱着负面情绪应对治疗，把自己生活的每一天都过得开心快乐才是最重要的，谢谢大家！