邂逅乳腺癌 6.3 气是什么

6.3中医·气是什么

什么灵丹妙药，让自己在两周之后就有如此显著的身体变化？舒兰有了精神，她开始上网搜索，搜索自己药方里的主要成分。

中药的组方她绝对不懂，但她懂点管理常识。万物是一理，在一个团体中，什么成分排列靠前，什么成分权重最大，那，这成分起的作用就是主流。

她找出了这三张底方，进行比较性的观察。这一看还真看出了点意思，她发现，这三次的药方都有相似之处，头一味药都是黄芪，第二味都是太子参。

再细看，虽然位置都一样，分量却是有差异。

第一付，黄芪太子参都是30克，第二付，这两样都是50克，第三付，黄芪加到了60克。

看趋势，这是逐渐加量法。舒兰琢磨，第一付，那是袁大夫在投石问路，看看自己能承受多大的量。

舒兰对袁大夫的敬意增加了不少。她记得红楼梦里有一个章节，《胡庸医乱用虎狼药》，具体讲的是什么故事她早不记得，但这章节的名字，却深深地印在了她的脑子里。所以能记住这个章名，是她在曾经的工作之中遇到过类似事件，是那某人出的虎狼馊招造成了不良的严重后果，而她被派去收拾残局。

现在，看病是自己天字第一号的大事，舒兰更加确信，凡是敢下虎狼之药的，要么是纯粹的大内高手，要么，基本上都属于庸医之列。

袁大夫呢？悠着劲地慢慢来，看到效果再加量，哦，她知道我得连续吃药，药汤的口味也很甘甜。看，这就是良医啊！

该干什么就干什么。舒兰开始搜索黄芪的作用。第一个知识点解决了：黄芪有生黄芪和炙黄芪之分，看自己的药，是生黄芪。

网上的介绍实在太多，舒兰也不知道哪条说法是正确的。她只能把共同之处做了提炼，原来，黄芪属于补气要药。古人不仅善用黄芪治疗疾病，而且善用黄芪补益身体。现代医学也有证明，黄芪能提高身体的免疫力。太子参呢？主要功能是益气健脾，生津润肺。用于脾虚体倦，食欲不振，病后虚弱，气阴不足，自汗口渴，肺燥干咳。

舒兰在想，都说吃了补药会上火，自己吃了却感觉舒服。除了袁大夫选择小火慢炖的进补办法，难道是这两味药的药效也有互补作用？

自己这是瞎猜。对与不对，下次见了袁大夫，咱一定要问一下。

“袁大夫，先向您报喜，盗汗的现象减轻了许多，我可以睡整宿觉了。”

袁大夫眼观舒兰的这种神采，也高兴地笑起来：“我说让你别紧张，当时你还有点不太相信。看看，效果已经出来了。”

望闻问切，袁大夫说：“效不更方，咱们再吃一周？”

今天，舒兰是等着快下班的时候才过来的，她还谦让了两位病人，就为了自己等到最后一位，她好向袁大夫多问几句。

“袁大夫，您说给我补气，这气，是什么呀？”

“别人只是问病，那是表象。你这一问，一下子就问到了根本处。”

“您别表扬我。吃了您的药后我很有起色，看来这就是补气和调脾发生的作用。于是，我就想问问气是什么，气在哪里，气因何而虚，补气是怎么个路径。”

“看来你真的很会听话，一下子就抓住了最要紧的。”

根据与舒兰的几次交流，袁大夫知道舒兰很想求解。但她问的气是什么？确实是个需要心领神会的中医概念。说话一定看对象，像舒兰这样在中医方面完全彻底的门外汉，要想简洁准确地给她讲解清楚，那是何等的不容易。

怎么回答她呢？袁大夫在想，还是用通俗的比喻说一下：

“气，看不见摸不着，但，一个人的状态怎么样，给外人的第一印象就是他的气色。比如，我见到你今天的状态，会说你的气色很不错。这气色仅仅是你面部皮肤的颜色吗？不，气色包含的是你的整个状态，是你整个人的精神面貌和身体状况。这样来说，气色的概念就不止于颜面，对吧？”

舒兰点点头，袁大夫接着说：“再有，我们说一个人的身体好，会用神气活现、气定神闲、一身正气、气宇轩昂等词，说一个人的身体不好，会用气喘吁吁、底气不足、有气无力、气若游丝等词，更有甚者，人将弥留时我们还会说，这人都快没气了。你说，这里都提到了气，显然，气的概念就非常大。”

舒兰又是点点头，她继续认真地听着袁大夫讲：“我们看不到气的具象，但我们却不能否认气的存在，所以，在中医里，用气这个概念，涵盖了诸多的内容和认识。怎么理解气呢？这里就有一个中医上的认知和神会。简单点说，我们看到的气，是呼吸系统的具体表象，我们看不到的气，则是一个人各个器官功能在整体运化中的全息状态。”

深奥了。

不问还好，还知道现在吃药是在补气。一问，舒兰反而糊涂了。接着问，袁大夫再说什么都是对牛弹琴，再优雅的曲子牛也听不懂啊。

不问，已经问了。继续问，自己却没搞明白。怎么办？

也罢。

舒兰抱歉地说：“袁大夫，我让您失望了。您讲的比喻我明白，您说的本质我还真没听懂。我知道您懂，您不仅懂了理论还能灵活运用于实践之中，所以您能让我的身体好起来。从今以后我不再瞎问，只做到一点，我信任您。您刚说了效不更方，我对您采取效不更人，除了西医的必要治疗，中医，我就全都拜托您了。”

高高兴兴地吃中药，身体一天比一天的好。闲来无事，舒兰还是想知道“气”是什么。没办法，多年养成的习惯，改不了啊。

气是什么？

舒兰还想去问袁大夫，这是一条捷径。可袁大夫忙得脚踢后脑勺，哪有功夫给自己做一个系统全面的解释呢？换位思考，不是袁大夫不想给自己讲讲清楚，是中医的理论博大精深。面对自己这样完全的医盲，不是一两句话就能讲解清楚的。

舒兰上网去搜索，这才发现，中医果真是一个庞大的体系，其涵盖的内容极其丰富，天文地理、物理化学、人文历史、医学哲学……且中医数千年的历史经验和实践积累，既有自然科学方面对物质世界的解析认识，又有社会科学方面对于人体本身思想产生、对于人际关系和情绪影响的全面论述。更为神奇的是，中医不是把人看成孤立的个体，是把人放到了天地之间的大自然中。中医早就懂得从具象实践中进行抽象思维，抽象出来的认知又在不断的医疗实践中得到了反复验证与全面提升。

面对这些浩瀚的知识，别说想知道某些方面的所以然，就是连近距离地触及一下皮毛都很困难。就像一个人想学烹饪，连一般的食材都不认不多，更别说添加作料掌握火候，三下五除二地就整出一桌子满汉全席了。

知道一点也好啊，起码可以明确自己治疗的方向，增加自己康复身体的自信心。抱着这个出发点，舒兰还是要尽可能地了解一些。还以烹饪为例，俗话说，鱼生火肉生痰，白菜豆腐保平安。咱不整那些煎炒烹炸的美味大菜，白菜熬豆腐，咱还是可以试试的。

还是说气吧。

天人关系，是中国古代，特别是《内经》时代，哲学领域激烈争论的重大问题之一。

中医学从天地大宇宙，人身小宇宙的天人统一观出发，用“气”的范畴论述了天地自然和生命的运动变化规律。因此，在中医学中，气的概念，既有哲学含义，又有医学科学的含义，其内涵错综复杂，不可作单一的、片面的理解。但，以下几点还是能让舒兰对气的概念有所了解。

先说气的哲学含义：气是一种至精至微的物质，是构成宇宙和天地万物的最基本元素。运动是气的根本属性，气的胜复作用即气的阴阳对立统一，是物质世界运动变化的根源。气和形及其相互转化是物质世界存在和运动的基本形式，天地万物的发生、发展和变化，皆取决于气的气化作用。

中医学将这一气学的理论应用到医学方面，认为人是天地自然的产物，人体也是由气构成的，人体是一个不断发生着形气转化升降出入气化作用的运动着的有机体，并以此阐述了人体内部气化运动的规律。

再说气的医学含义：中医学从以上哲学观点出发，认为气是构成人体的最基本物质，是维持人体生命活动的最基本物质。

人体的气，有三个来源：一是来之于父母的“先天之精”。先天之精储藏于肾，得到后天气血的涵养，不断发育壮盛，我们通常简称为“精气”。二是由脾胃吸收运化而来的水谷精微，成为“后天之精”，即食物中的营养物质，我们通常简称为“谷气”。三是自然界“清气”(空气)，清气由肺吸入体内。

气同时具有两种涵义——物质和功能。我们略去论证的出处，气有如下特点：

1气是十分微细、均匀成片、不断流动、充满人体、无处不到的物质。

2气是不断运动变化着的物质。其运动可归纳为升、降、出、入四种形式。人体“生、长、壮、老、已”的过程都有气的升降出入运动。如果气的正常运动停止，就意味着死亡。

3气是精神活动的物质基础，精神活动产生于气。

说到功能，有以下几点：

1气有推动人体生理活动作用。人体的生长发育、经络、脏腑的各种生理活动功能。血的流行，津液的输布，都要靠气的推动。

2气有温煦人体阳气作用。人体所以能够维持基本恒定的体温，是靠气的调节。

3气有维护人体防御作用人体的防御作用。与气、血、津液，各个经络、脏腑的功能都有关系，气是这些功能的总和。

4气有助推人体气化作用。气化就是气的运动变化。如气血的相互化生，津液的输布，津液转化为尿液、汗液等，都是气化作用的具体表现。

5气有控制人体固摄作用。固摄作用是控制人体血液的运行，及津液的输布、分泌和排泄，使其处于正常的生理范围。

看到这里，舒兰忽然想到了一个问题，自己那盗汗，自汗，不就是气的固摄作用出了问题吗？

舒兰接着搜索，她找到了气的分类：

1元气，元气也称原气或真气，是人体最重要、最基本的一种气。元气也是由清气、谷气、精气三个部分组成，但以先天之精为主。元气流行全身，无处不到。

2宗气，组成宗气的三个部分中，以清气与谷气为主。《灵枢·刺节真邪篇》说：“宗气留于海(指胸部的气海)，其下者注于气街，其上者走与息道。”这指出了宗气所在的部位，即主要聚集于胸中，也可流行到全身。宗气的主要功能是促进血液循环，推动肺的呼吸。

3营气，组成营气的三个部分中，以谷气为主，并且是谷气中比较精微而富有营养的物质。营气可以化生为血，可以把营气看作是血的前身。营气与血又同行于脉中，因此，常营血并称。营气的具体功能也就是血的功能。

4，卫气，组成卫气的三个部分中，也是以谷气为主，是谷气中性质剽悍滑疾的物质。卫气的主要功能是护卫肌表，抗御外邪，调节汗孔开合。卫气与营气配合，又能调节体温。

舒兰又找到了气的运行：

人体的气是不断运动变化的，其运动的基本形式是“升降出入”。气的升降出入运动，是人体生命活动的一种表现形式。每一个脏器都有“升降出入”的运动。各个脏器的升降出入运动，各有其特点

肺气的运动是呼吸，呼是出，吸是入，呼是升，吸是降，这是人体最基本的升降出入运动。

肝气主升，肺气主降，肝升肺降，协调配合，使气机通畅条达。肺主呼吸，肾主纳气，有呼有纳，有升有降，使浊气充分排出，清气吸入丹田。

脾胃的升降出入，表现为饮食的消化、吸收和排泄。水谷精微经脾的吸收、运化，分布到全身，这是脾气的上升作用;糟粕经由小肠、大肠的传导和排泄，这是胃气的下降作用。

肾司气化，能开能合，使水液之清者蒸腾于上，使水液之浊者下输膀胱，这是水液代谢方面的升降出入运动。

此外，心火下降，肾水蒸腾，心肾相交，也是人体之气升降运动的一种表现。总之，人体之气的运动，依靠各个脏腑的协调配合，使升降出入趋于平衡，以进行正常的活动。

看到这些，舒兰似乎有点明白了：气的物质、气的功能，都不是彼此孤立的，它们之间应该是互相依存，相辅相成。五脏之气虽然各有运化，但他们相互之间也有支持和制约，哪一方面的升降出入过强或过弱，都会在运化中达不到它应有的功能。既然出现来了这强那弱，气的动态运行平衡就遭到了破坏，反应到人的身上，不就是出现症状了吗？

近代中医也用了“气”这个概念，大多同时应用物质和功能两种涵义。如“卫气”可以代表防御功能，也可以代表具有防御功能的物质。“气虚”可以理解为功能活动减退，也可以理解为某种生命物质的减少。

忽然，舒兰有所悟解：我就是功能减退造成的这种病症！多谢袁大夫给我补气。补气，就是补充我身体里那些已经减少了的生命物质。

生命物质补充上来，功能也就跟着上来。那，我的病态就改善啦！