乳腺癌术后还想举铁，成吗？

乳腺癌术后还想举铁，成吗？

北京乳腺病防治学会

癌症是一种消耗性疾病，所以很多癌症患者及家属都认为要静养多休息, 避免大量的体力消耗, 平时的运动仅限于散散歩，走走路。

但对于是否能够进行健身房举铁（举铁就是不借助大器械的力量训练,比如说哑铃、杠铃之类的运动）、跑步、健身操等运动，往往心存疑虑。

体育锻练被认为是预防癌症发生的主要手段之一，每天进行30-60分钟的中等至大强度身体活动能够降低癌症的发病率。

同样，在癌症的康复过程中，运动也有着至关重要的作用。

早在上个世纪90年代就有学者报道，中等强度的运动训练能够显著改善乳腺癌患者的生活质量（积极性提高、抑郁程度下降、幸福指数增加），运动的频度越多生活质量改善越明显；

还能够提高机体免疫功能。虽然运动与癌症复发率及死亡率的关系尚无定论，但缺乏运动人群的癌症复发几率是增加的。

所以，如果术后只要身体允许（患侧上肢康复），完全可以进行类似的运动，只是需要注意运动强度，一般推荐中等的运动强度。

中等强度运动的判断有以下几种方法（摘自健康时报－北京大学第三医院运动医学科主任医师常翠青）：

1.心率预测法：用220减去年龄就是最大心率，这个心率的60%到70%就是适合的中等运动强度时心率。例：40岁患者，（220-40）＊60%～70%＝108～126，如果运动时心率在108～126次/分，可以认为是中等强的运动。

2.运动时能否自如说话：边运动还能唱歌，说明运动强度太小了；如果运动时话都懒得说，说明运动强度太大了。比如跑步时能够和同伴自如的说话就是适合的强度。

3.呼吸及心率的自我感觉：表现为运动时呼吸和心跳稍有加快，呼吸不急促，微微出汗，稍微感觉到累，第二天起床不会感到疲劳。

4.饥饿感：运动一个小时后没有饥饿感，吃饭也不会狼吞虎咽。如果运动后更饿，吃得更多了，说明运动量过大要减量了。

5.抗阻运动的中等强度：能重复8~12次为中等强度。比如，抬举哑铃重复10次很累，这个强度刚刚好。轻松做到20个不累，说明这个强度太轻。如果做5个就不行了，说明强度太大。

坚持运动时的营养策略

如果您已经开始坚持运动，或许又有该怎么吃的疑惑。此时我们分为两种情况来说：

第一，把运动仅仅当为癌症康复的一部分，没有减重和减脂的需求，此时的饮食采用通常所说的均衡饮食、足量蛋白质摄入就足矣，包括主食粗细搭配、足量的鱼虾蛋禽、充足的蔬菜、不过量的水果、低脂牛奶。

第二，但如果您超重或肥胖（BMI大于等于24kg/m2），还想通过运动减重减脂。除以上建议外，还要强调负能量平衡，使能量消耗大于能量摄入，这样体重才有可能降低；而体重减轻的同时也会流失肌肉，在进行力量训练时保证足量蛋白质摄入能最大限度的保留肌肉组织；饮食摄入的减少势必带来维生素、矿物质、水、膳食纤维摄入的减少，还应强化维生素、矿物质、水、膳食纤维的补充。