化疗前为什么要进行深静脉置管

小张的妈妈确诊为乳腺癌，已经进行了手术，术后医生告诉她还要进行化疗。

在化疗之前，医生给小张谈话，告诉他化疗需要进行深静脉置管，还要签署知情同意书，小张不禁心里有了疑惑，化疗不就是输液吗？在手背上扎针不行吗，为什么还要深静脉置管？

什么是深静脉置管？为什么要深静脉置管？今天小编向大家科普一下深静脉置管的知识。

深静脉置管术，也称为中心静脉置管术。

也就是从体表穿刺至相应的深静脉，插入导管至大血管腔或者心腔。

我们平时输液在手背上的血管，都是比较表浅、血管腔比较细的血管，这些我们称为外周静脉。

今天提到的深静脉，是距离体表比较深，管腔粗的血管。

临床上常用的深静脉，分为这三种，锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉。

如下图所示：

从下图可以看出，三个穿刺部位分别在脖子上、锁骨下和大腿根部。

一般在医院，都是医生操作，部分还需要在超声引导下进行穿刺。

还有一种深静脉置管，是从外周的静脉进入，将导管放入上腔静脉，我们称为经外周插管的中心静脉导管，简称PICC，这项操作是由有经验的护士进行操作的。 

除了股静脉置管，其余几种静脉置管，操作完毕后，理论上都需要行胸片检查了解导管末端的位置，以证实导管的位置是否正确。

大家看，不管从哪个部位穿刺，其目的，都是放入一根导管，导管末端放入心房或者上、下腔静脉，因此称为深静脉置管。 

众所周知，化疗药在对肿瘤细胞杀伤的同时，对人体的正常组织也有一定的影响，这就是化疗药的副作用。

化疗药在通过静脉滴注的过程中，会对血管壁产生较强的刺激。

如果通过浅静脉进行化疗药的滴注，化疗药对静脉壁的刺激会让患者感到疼痛不适，时间长了还会出现静脉炎等。

如果化疗药不慎经浅静脉渗出到周围组织，患者不仅会感到疼痛，有时还会出现诸如组织坏死等较严重的后果，这时处理起来就非常麻烦了。 

深静脉管腔较大，血流较快，因此经深静脉化疗给药后，化疗药对血管壁不易造成刺激作用或很小而不会产生静脉炎，上述的不良反应就会避免。

除此之外，深静脉的置管还可为肿瘤患者补液、营养、采血等带来方便。

至于采取哪种方式置管，医生会根据临床实际需要和患者的情况而进行选择。 

由此看来，算一算，虽然深静脉置管同“扎手背”输液相比有一点风险，但该项技术目前已经是操作非常成熟的技术，成功率也非常的高，获益明显大于风险，因此，大家不必过分担心。