化疗注意事项

随着医学的进展和不断完善，化疗副作用在逐步减轻，很多患者感觉都很好，也不明显，有些也会有不同程度的不适。为了减轻和预防化疗副作用，使您的治疗顺利进行，请注意以下注意事项。

一，应对胃肠道反应：恶心呕吐，胃纳差；腹泻或者便秘

在胃肠道反应厉害时，积极进行饮食调整，根据自己的习惯选择色香味俱全的食物，或者尝试改变饮食的方式、饮食的环境和食物的温度；用坚强的意志把食物当药吃，也要强迫自己进食、以维持每天的营养和能量需要；必要时使用药物辅助（止吐，补液，通便等）

化疗期间的饮食配合：1，平衡膳食：食物多样，谷类为主；多吃蔬菜，水，水果；常吃奶类、豆类或其制品；经常吃适量鱼，禽，蛋，瘦肉；2，合理营养：清淡高营养，易消化，少量多餐。提高身体抵抗力，以耐受化疗。促进健康，避免刺激性食物：烟酒，咖啡，可可，浓茶，咖喱，辛辣，粗硬，肥腻，煎炸、霉变、腌制的食物；远离刺激类食物和含激素的化妆品：如雪蛤，蜂王浆，羊胎素、避孕药等。


二，应对造血系统毒性反应：骨髓抑制，最常见的就是白细胞下降

化疗后会出现不同程度的白细胞下降，下降低谷期多在7－10天，所以每次化疗后应隔3－4天扎手指验血常规一次，当白细胞低于3.0x10⁹/L时及时注射生白针，并按医嘱2－3天复查血常规。化疗期间（尤其白细胞低下着）不要到人群密集的地方，以免感染；白细胞低于1.0x10⁹L者，必须遵医嘱按重病处理。另外注意保暖；居住的环境要通风，透阳；做好个人清洁卫生（如伤口、口腔、会阴、毛发等）。有些病人可能还同时伴有贫血，血小板下降的情况，容易眩晕或者皮肤黏膜自发性出血，所以在饮食方面可以多吃补血食物（如红枣、阿胶、红衣花生、生血调元汤等）

三，应对泌尿系统的毒性反应：常见的是出血性膀胱炎和肾功能的改变

很多化疗药物的代谢产物经泌尿系统中排出，为减轻化疗药物对泌尿系统的毒性反应，在化疗期间应进行多喝汤水，保持足够的尿量，以预防出血性膀胱炎的发生和减少对肾功能的损害。

四，应对皮肤和毛发的毒性反应：皮肤的色素沉着、角质化；脱发

癌症病人化疗后会可能出现全身皮肤不同程度的色素沉着，特别是没有置管化疗的病人，手臂皮肤会沿注射过化疗药物的血管出现明显焦黑改变；有些病人一次化疗后就出现明显的脱发，严重的全身毛发均会脱落。但这些症状随着化疗结束会逐渐恢复正常。停药两个月后头发重新生长，六个月后整头的毛发会再长出来。在化疗脱发期间，建议佩戴帽子或者假发，外出时避免阳光直射皮肤，适当使用润肤露减轻皮肤的干燥感。

五，应对静脉炎

化疗会对外周血管造成不同程度的损伤，造成静脉炎，严重的会使皮肤肌肉组织肿胀，腐烂，坏死。在每次化疗后，沿着注射血管的走向涂搽一些喜疗妥药膏、牛黄解毒片湿敷、贴敷一些土豆片、鲜芦荟等，有助于减轻静脉炎的发生。为了更好保护外周血管预防静脉炎的发生，更为了避免病人因化疗药物渗漏带来的不必要痛苦，建议所有化疗病人从第一次化疗开始就做好长远规划，选择留置picc导管或者埋置输液港化疗。特别注意：外周化疗血管禁止用热水敷。


以上资料来源：广州中山大学附属肿瘤医院防治中心