我对淋巴结转移的一点看法

前哨淋巴，位于引流区。是乳腺癌转移的第一道放线。如果早早期，这里的淋巴结会对癌细胞进行拦截。早发现了肿瘤，这里的淋巴结就检测不出转移的癌细胞。

检测不出，不等于没受连累。癌细胞还会顺着淋巴管走，它们可能会越位，到达淋巴结集中的腋下。根治术所以要尽可能多的清除腋下淋巴结，就是要把可能的转移灶和可能的潜在转移灶都清理掉。

如果组化报告中发现了脉管瘤栓。这不太好。说明癌细胞很容易顺着血行向远处转移。

如果再发现锁骨下也有转移的淋巴结，那就更是升级了。

所以术后要做化疗，就是通过化疗杀死那些从肿瘤中跑出来的癌细胞，散兵游勇吧。所以要做六次八次，也是让那些游离的癌细胞，成熟一批被消灭一批。

如果锁骨下确实发现了转移的淋巴结，化疗后一定要放疗。且应密切监督有无远程转移。

在检查的过程中，最好不要做穿刺。穿刺，就像捅了马蜂窝。如果是恶性的，会刺激本来集中在肿瘤里的的癌细胞破茧而出到处流窜。且，乳腺癌的癌细胞四十天繁殖一倍，穿刺后又不能及时手术的，就会加大治疗难度和复发风险。

说得不对，敬请批评。有不同见解的请赐教，欢迎讨论。