关于“淋巴水肿”你不得不知道的事

关于“淋巴水肿”你不得不知道的事儿！

上肢淋巴水肿是乳腺癌液淋巴结清扫后最影响患者生活治疗的后遗症，发生时间视个人的情况相差很大。有些患者是术后半年，有些患者也可在手术五年后出现。

乳腺癌术后三个月到三年之间是发病高峰，而到了十八个月是峰值的交点。乳腺癌术后淋巴水肿的发病率目前报道不一，最高的报道发病率为0~94%。

哪些情况会引起淋巴水肿？

1、手术因素
2、放射治疗
3、运动不当
4、术后感染、肿瘤复发
5、肥胖高龄。

水肿有哪些危害？

1、肿胀肢体严重影响生活质量
2、反复发生的感染，严重时导致败血症，甚至威胁生命
3、合并静脉疾病，出现难治性皮肤溃疡
4、由良性疾病转变为恶性疾病，如血管内皮（或淋巴）肉瘤

如何判断是否水肿？

I级：加压时呈现凹陷性水肿, 抬高时消退 ; 患侧上肢周径比健侧粗3cm以下，多限于上臂近端，常发生于术后短期内。

II级： 硬实, 无凹陷性水肿, 皮肤改变, 毛发丧失, 指甲改变; 患侧上肢的周径比健侧粗3~6cm，水肿范围影响到整个上肢，包括前臂和手臂。

III级：呈橡皮肿 , 皮肤极度增厚, 伴巨大皱褶, 最为严重。乳腺癌生存者上肢淋巴水肿累及的范围包括手部、手臂、胸部及躯体上部, 其中手臂淋巴水肿最严重 。

患侧上肢的周径比健侧粗6cm以上，水肿波及整个上肢包括手指，使患者整个上臂和肩关节活动严重受限。
临床表现：肿胀、乏力、疼痛、沉重感动能活动受限。

注意！
淋巴水肿重在预防
患肢水肿一旦发生，只能缓解，不能治愈，给患者带来的身体和心理折磨将是终生的，所以淋巴水肿 “重在预防”。

如何预防及治疗水肿？

1、通过佩戴压力袖套预防
患肢水肿一旦发生，只能缓解，不能治愈，给患者带来的身体和心理折磨将是终生的，所以淋巴水肿 “重在预防”。

欧美医生建议乳腺癌手术后可以佩戴压力的手袖和手套，量身定制的手袖和手套效果会更好。可以起到很好的预防作用，减少患上上肢淋巴水肿的风险。

2、通过空气波压力治疗仪进行预防和治疗
空气压力治疗仪（IPC）能够显著地促进静脉血液从远心端向近心端回流、有效降低毛细血管静脉端的压力，减少水肿液的生成；

其模拟人工淋巴引流的去水肿治疗模式，有效得促进了水肿液体从毛细血管静脉端和淋巴系统的回吸收。因此，IPC被广泛应用于各自水肿的治疗。

空气压力治疗仪（IPC）治疗水肿的原理：
阶梯压力促使淋巴液回流
周期性充放气加速了淋巴组织液的流动
强有力的静脉回流，有利于组织液经静脉回吸收。

禁忌症：急性炎症性皮肤病、心功能不全；急性静脉血栓；深部血栓性静脉炎；肺水肿；丹毒；静脉癌；安有人工心脏者；不稳定性高血压。

注意

淋巴水肿，重在预防，防患于未然！
淋巴水肿是一种终生的慢性症状, 虽经治疗可使水肿消退, 但却不能根治, 有时还会复发。因此 ,患者学会预防患肢淋巴水肿的方法及掌握识别能力尤为重要 。