阿替利珠单抗

阿替利珠单抗

Atezolizumab

阿替利珠单抗 (Atezolizumab)

所有名称: T药,Atezolizumab 阿特珠单抗,阿替利珠单抗 泰圣奇(Tecentriq)

适应症: T药阿替利珠单抗(泰圣奇)与卡铂和依托泊苷联合用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的一线治疗。

注:

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T药阿替利珠单抗(泰圣奇)于2016年5月18日获FDA批准上市,2020年5月,该药获得美国FDA扩展适应症批准,用于单药一线治疗PD-L1高表达的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者,这些患者的肿瘤不携带EGFR或ALK基因变异。在中国,阿替利珠单抗于今年2月获批联合化疗用于一线治疗广泛期的小细胞肺癌;其一线治疗晚期肝细胞癌上市申请已被纳入优先审评。

美国FDA批准阿替利珠单抗的适应证还包括:尿路上皮癌、NSCLC、三阴性乳腺癌。目前国内尚未获批这些适应证,可在与患者充分沟通的情况下、按照每个瘤肿批准的用法正确使用。

T药阿替利珠单抗(泰圣奇)是一种人源化单克隆抗体,作为程序性细胞死亡配体(PD-L1)阻断剂,能与肿瘤细胞上的PD-L1结合,并阻断其与T细胞及抗原递呈细胞PD-1的相互作用,从而解除PD-1/PD-L1介导的免疫抑制,促进T细胞攻击肿瘤细胞。

一项名为IMpower130的多中心、随机对照、3期临床试验的结果显示,联合化疗药物(通用名:阿特珠单抗,商品名:TECENTRIQ)]显著延长了非小细胞肺癌的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。

共有723名之前未接受化疗的ⅳ期非小细胞肺癌患者被纳入研究。按照2:1的随机比例,将其分为阿特珠单抗联合化疗组和单纯化疗组。两组患者分别接受Atruzumab白蛋白结合型紫杉醇卡铂和白蛋白结合型紫杉醇卡铂治疗。

结果显示,联合化疗组患者的中位总生存期(OS)比单纯化疗组([)长5.3个月,分别为18.6个月和13.9个月(心率0.80,95%可信区间0.64-0.99,P=0.0384)];中位无进展生存期(PFS)延长了0.7个月,[延长了7.2个月,而对照组延长了6.5个月(心率0.75,95%可信区间0.63-0.91,p=0.0024),组间有统计学差异。

基于IMpower130的阳性研究结果,2019年12月3日,美国食品和药物管理局批准阿特珠单抗联合白蛋白结合紫杉醇和卡铂一线治疗无EGFR或ALK基因突变的转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSqNSCLC)成人患者。

这是2019年T药品的第三次批准。自2016年5月18日首次获得批准以来,药物T已被美国食品和药物管理局批准用于治疗尿路上皮癌、三阴性乳腺癌(TNBC)和肺癌。其中,药物T在肺癌治疗领域具有最被认可的适应症,并且都是一线和二线疗法。

简要说明书

T药 阿替利珠单抗 (泰圣奇) Atezolizumab(Tecentriq)说明书
药物:
T药 阿替利珠单抗 (泰圣奇) Atezolizumab(Tecentriq)
价格参考:
阿替利珠单抗(泰圣奇)目前还没有进国家医保,价格32800元/支。阿替利珠单抗是联合化疗药卡铂和依托泊苷治疗小细胞肺癌,第 1 天静脉输注阿替利珠单抗,推荐剂量为 1200 mg,也就是一支。后面再静脉输注卡铂和依托泊苷。这个方案每 3 周给药一次,4次为一个疗程。也就是1个疗程需要使用4支阿替利珠单抗,一个疗程阿替利珠单抗的费用是131200元。可以申请慈善赠药买2送3。
中国上市情况:
T药 阿替利珠单抗(泰圣奇)中国已上市
靶点:
PD-L1
治疗:
适用于有局部晚期或转移尿路上皮癌患者的治疗患者
参考用法用量:
每3周给予1200mg,一次静脉输注历时60分钟,静脉输注前需稀释。
不良反应:
最常见不良反应(≥20%的患者)包括:疲乏,食欲减退,恶心,尿路感染,发热和便秘。

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